Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Ольга

Ольга
Добрый день! Мы с супругом в браке 6 лет, в течение 5 лет без контрацепции беременность не наступает, мне 31 год, супругу 33 года, брак первый. ( В 2007 году я была прооперирована по поводу эндометриоидной кистомы правого яичника ( ЛС. Удаление яичника, резекция правой маточной трубы.). При планировании беременности в 2013 году у супруга выявлена хламидийная инфекция и снижение фертильности по результатам спермограммы, пролечен с 2017 - нормозооспермия, в связи с чем в 2018 г мне была выполнена Лапароскопия. ХСС. Гистероскопия. (труба слева без патологии, проходима, при гистероскопии патологии не выявлено - документы прилагаются). В течение всего 2018 года жили регулярно, отслеживали овуляцию, были у гемостазиолога, иммунолога, сдавали HLA типирование - без патологии, но беременность естественным путем так и не наступила. В 2019 у супруга - тератозооспермия, консультированы андрологом, дано заключение: учитывая длительность бесплодного периода показано ВРТ, но показатели спермограммы подходят для оплодотворения естественным путем, внутриматочной инсеминации, ЭКО, ИКСИ. При консультации гинеколога-репродуктолога в г. Ростове-на-Дону получила отказ для внутриматочной инсеминации. Поставлен диагноз бесплодие 1, связанное с мужскими факторами, рекомендовано ЭКО ИКСИ. Ольга Евгеньевна ваше мнение, мы можем пробовать внутриматочную инсеминацию или же в нашем случае ЭКО ИКСИ. Мы планируем попасть на личную консультацию к ВАМ, но из-за расстояния хотелось бы знать, достаточно ли мне одной прилететь в ваш город или с супругом и его результатами, какие анализы ещё мне необходимо сдать (сдала практически все по перечню в МЗРО г. Ростова для квоты на ЭКО). Спасибо!
18 февраля 2019
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте, Ольга! Учитывая проведенное обследование, операции, длительность отсутствия беременности рекомендую планировать ЭКО. Надо ли делать ИКСИ - будет видно по показателям спермограммы в день получения яйцеклеток. Инсеминацию не рекомендую, как малоэффективную в Вашем случае программу. На консультацию можно приехать одной, с анализами супруга.
18 февраля 2019
Другие ответы клиники
  • Владимир
    Здравствуйте! Можно с таким результатом СГ делать ЭКО? Воздержание 60 час. Об'ем 2.2 мл, вязкая, разжижение 60 мин, вязкость 0.3 мм, серовато-белая, мутная, ph 9.0, слизь не обн. Кол-во сперматозоидов в 1 мл 66 млн, всего 145 млн, агглютинация +, агрегация не обн, круглых клеток 2х10 6, лейкоцитов меньше 1х10 6, эритроциты отс, макрофаги 1 в препар, спкрмиофаги не обн, лецитиновые зерна в бол шом кол-ве, амилоидные тельца, кристалы спермина не обн. Кинезмограмма: а 38 %, в 39 %, с 15 %, d 8 %. Жизнеспособность 79%. Нормальные сперматозоиды 23,4 %, патологии 74,9 %. Дефекты гтловки 77%, шейки 21, хвоста 2%. Клетки сперматогенеза 1 на 100, цитоплазмат.капля 1.7%. ИТЗ 1.01. ИДС 0.93. Маr- тест Ig G 2%. Ig A 4%. Обнаружена флора гр.+- кокки, инкапсулиров. ш.п. единично. Протокол планируем на след.неделе. спасибо!
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Похоже, что спермограмма сделана не в соответствии с требованиями ВОЗ. Скорее всего, такие показатели позволяют рассчитывать на оплодотворение естественным путем.
    24 марта 2015
  • ТАТЬЯНА
    Здравствуйте! Мне 60 лет. Головокружения, головные боли по недели не проходящие сухость кожи ужасная, выпадение волос катастрофическое, уже прямо кожа головы светится в теменной области, ногти как фольга. Помогите разобраться. У меня все признаки железодефицита, но добиться какого либо лечения, я никак не могу от докторов. Вот последние результаты анализов: Министерства здравоохранения Краснодарского края Клинико-диагностическая лаборатория 350012, г. Краснодар, ул. им. Ак. Лукьяненко П.П., д.97 Пациент: САЛЫЧЕВА ТАТЬЯНА МИХАЙЛОВНА Уникальный номер: 19070830201266-63 ЛПУ: ГБУЗ "Городская поликлиника №13 г.Краснодара" министерства здравоохранения Краснодарского края Врач, назначивший исследование: Петросян Ануш Коляевна Дата выполнения анализов: 16.07.2019 15:49 Статус: Заказ выполнен Аналит Результат Ед. изм. Референсный интервал Примечания Общий анализ крови Лейкоциты 6,1 10*9/л 4,5 - 11,0 Эритроциты 4,50 10*12/л 3,50 - 4,70 Гемоглобин 13,4 г/дл 11,0 - 14,7 Гематокрит 40,0 % 35,0 - 50,0 Средний объем эритроцита 88,9 фл 80,0 - 100,0 Сред. сод. гемоглобина 29,8 пг 27,0 - 34,0 Сред. конц. HGB в эр. 33,5 г/дл 31,0 - 37,0 Шир. распред. эрит. по объему (RDW-CV) 12,9 % 11,5 - 14,5 Тромбоциты 266 10*9/л 150 - 400 Средний объем тромбоцита 9,8 фл 9,0 - 13,0 Тромбокрит 0,26 % 0,17 - 0,35 Шир расп. тромбоцитов 10,6 % 9,0 - 17,0 Нейтрофилы % 57,2 % 45,0 - 70,0 Лимфоциты % 30,0 % 20,0 - 40,0 Моноциты % 10,50 % 3,00 - 13,70 Эозинофилы % 1,80 % 0,00 - 8,10 Базофилы % 0,50 % 0,00 - 1,00 Незрелые гранулоциты % 0,3 % 0,0 - 0,4 Незрелые гранулоциты 0,02 10*9/л 0,00 - 0,07 Нейтрофилы 3,48 10*9/л 1,80 - 7,70 Лимфоциты 1,83 10*9/л 1,20 - 4,00 Моноциты 0,64 10*9/л 0,10 - 0,80 Эозинофилы 0,11 10*9/л 0,00 - 0,45 Базофилы 0,03 10*9/л 0,00 - 0,20 Биохимия крови АЛТ 12 МЕ/л 0 - 33 АСТ 15 МЕ/л 0 - 27 Мочевина 6,2 ммоль/л 3,5 - 7,2 Креатинин 63,0 мкмоль/л 44,0 - 80,0 Глюкоза 4,92 ммоль/л 3,60 - 6,00 Холестерин 6,54 * ммоль/л 0,00 - 5,20 Триглицериды 1,32 ммоль/л 0,00 - 2,26 Липопротеиды высокой плотности 1,64 ммоль/л 1,15 - 1,68 Липопротеиды низкой плотности 4,30 * ммоль/л 0,00 - 3,30 Коэффициент атерогенности 3,0 0,0 - 3,0 Калий 4,8 ммоль/л 3,3 - 5,4 Натрий 144,8 ммоль/л 136,0 - 146,0 Хлориды 103,0 ммоль/л 98,0 - 106,0 Гормоны и онкомаркеры Кортизол 288,4 нмоль/л утро 101-535,7 вечер 79-477,8 * - за пределами референсного интервала
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Татьяна. По клиническому анализу крови признаков железодефицита нет. Однако, учитывая Ваши жалобы, надо сдать анализ крови на уровень ферритина и содержание сывороточного железа. Если показатели будут в норме, то необходимо обратиться к трихологу.
    30 июля 2019
  • Света
    После консультации с гинекологом начала пить противозачаточные. За пол года набрала лишних 15 кг. Раньше ела столько же но не поправлялась. А теперь пытаюсь как то сбросить вес все безуспешно, только больше хочется есть. За 8 месяцев смогла похудеть на 5 кг. Читала что из за противозачаточные не толстеют, а лишь прибавляется аппетит. Но аппетит не изменился, он всегда был хороший, а вот стрелки весов показывают неприятные цифры. Как узнать в чем проблема. Изначально вес был 53 после стал 67.5 и смогла похудеть лишь до 63. А когда ходила к гинекологу она сказала что вес постепенно будет уменьшатся, но он стоит на месте 4 месяца
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте. Вам целесообразно прийти на очную консультацию. Ни один специалист не даст Вам заключения по тем данным, которые Вы представили.
    29 июня 2019