Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Алина

Алина
Здравствуйте.Мы иногородняя пара. Обо мне- меня зовут Алина мне 42 года. Амг снижен,овариальный резерв маленький.Эндометрий тонкий- к концу цикла обычно не более 7 мм. Аденомиоз матки. Цикл короткий- 23-26 дней. Очень слабые и скудные месячные всего 2 дня.Симптомы пременопаузы( Была попытка ЭКО в одной из клиник Спб. Изза низкого АМГ получили всего два эмбриона. При подсадке одного из них- беременность не наступила. Остался один замороженный эмбрион. Хотим его перевести в Вашу клинику и попытку криопереноса осуществить у Вас. Уже в след менструальном цикле. Вопрос в следующем. Гинеколог по месту проживания предлагает мне в рамках подготовки к криопереносу сделать укол диферелина депонированного действия в дозе 3.75 на 18 дц.А в след цикле ехать на криоперенос. Прочитала,что препарат вызывает искусственный климакс. При чём в моём случае это возможно и после одного укола. Чего бы не хотелось,тк если после крио Б не наступет,планируем сразу свежий протокол. Очень Важно знать Ваше мнение- стоит ли мне делать данный укол перед крио или нет? Если да- то на какой день цикла- с учётом моего короткого цикла 23-26 дней? На какой день потом ожидать месячных и если они вообще не придут, на какой день приезжать к Вам на крио? В любой день? Будем очень ждать Ваш ответ,тк надо заказывать билеты и бронировтаь отель в Спб
7 ноября 2018
Ответ
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Алина, здравствуйте! Учитывая наличие аденомиоза, применение Диферелина-депо оправдано. Бояться естественного климакса после одного укола этого препарата не стоит. Единственное, что я бы рекомендовала, сделать укол в вашем случае на 15-16 дмц, и в этом цикле надо предохраняться, если есть хоть малейший риск забеременеть. Месячные приходят обычно через 7-10 дней после укола. Вам надо приехать с анализами (см на нашем сайте) на 2-3 дмц и остаться на 3 недели.
7 ноября 2018
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Время приема
Плавающий график
09:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Кристина
    Здравствуйте, Эльвира Валентиновна. У нас 2 ЭКО за плечами. Свежий цикл (стимуляция на больших дозах менопура). Получено 8 клеточек, на 5 сутки 3 эмбриона хорошего качества, одного перенесли на 21 день меструального цикла. Пролет. Далее через 3 месяца КРИО перенос. Из поддержки прогинова 8мг в день 9эндометрий на прогинове растет хорошо, трехслойный) + утрожестан вагинально. Пролет. На данный момент сданы кариотипы мой и мужа - все в норме, мутации гемостаза и фолатного цикла - в норме, витамин Д - в норме, рекомендуют гистероскопию с взятием на анализ эндометрия для исключения аденомиоза. Не будет ли хуже от гистероскопии? Могла ли причиной неудач стать неправильная поддержка? Что можно проверить еще в нашем случае для наступления беременности? Спасибо!
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Кристина, здравствуйте! К сожалению из того, что вы мне написали я не могу однозначно назвать причину неудач. Если был перенос качественных эмбрионов, то действительно проведение ГСК+БЭ на 7-11 дмц может дать дополнительную информацию.
    7 мая 2019
  • Ольга
    Здравствуйте! Мне 39 лет. АМГ 0.978. Мужу 41. Олтготератозооспермия 3%.HLA 1 и 2 типа и кариотипы в норме. Бесплодие 6 лет. Беременностей никогда не было. Трубы непроходимы на лапароскопию и ГСГ в устье(раствор не пошёл, ампулярные отделы свободны, трубы не изменены, гидроса нет). В 2013 удалили полип в шейке матки, в 2017 удалён лапаротомически интерстециальный узел в матке без разреза полости матки). С 2017 было 4 неудачных коротких протокола в разных клиниках. Хгч отрицательно. Количество ооцитов и эмбрионов в протоколах: 1. 2 ооцитов, 2 эмбр. на пятый день перенос 1 эмбриона, менопур, оргалутран 2. 5 на второй день перенос 2 эмбрионов/ пурегон, менопур, цитроцид 3. 3 получился 1 эмб плохого качества без переноса, ламетта(летрозол) 4. 2 перенос на 4 день одного эмбриона, гонал, переговорим, цитроцид Один раз попробовали без стимуляции пункцию яйцеклеток в ЕЦ. Было по 1 фолликулу в каждом ятчнике. Они оказались пустые. Что Вы посоветуете? Есть ли смысл пробовать стимуляцию или только донорские яйцеклетки? Смущает, что во всех трёх протоколах после переноса на пятый и шестой день после пункции появлялась грязно-желтая незначительная мазня с сильным тонусом в матке. Как Вы думаете, что могло быть тому причиной?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Ольга, добрый день! Конечно возраст и малое количество яйцеклеток/эмбрионов снижает ваши шансы. Если пробовать еще раз со своими яйцеклетками, то надо сдать обоим партнерам кровь на кариотип и, возможно планировать генетическое тестирование эмбрионов (ПГТ). Использование ДО повышает ваши шансы в 2 раза.
    8 мая 2019
  • Анастасия
    Здравствуйте. Подскажите. У меня диагноз поликистоз. Постоянные задержки месячных на неопределённый промежуток. В этот раз месячные должны были начаться 23 декабря, их не было. Мне прописали пить противозачаточные "Силуэт" Я начала их пить 26 декабря, сегодня, 4 января У меня ужасно заболел живот и пошли кровяные выделения(напоминает начало месячных) и тут встает вопрос, пить дальше противозачаточные и делать перерыв после пачки?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Сделайте 7 дневный перерыв в приёме Силуэт и начните потом новую упаковку.
    4 января 2021
SLOT GACOR
SAMOSIR88
SLOT GACOR