Вопрос от Евгения

Е
Евгения
Добрый день! В семейной нашей паре проблемы с репродуктивной системой у меня. У мужа спермограмма и МАР-тест в порядке (прикладываю). О моем состоянии здоровья: мне 33 года, беременностей не было, не курю. С 23 до 27 лет принимала КОК - Линдинет 20, перерыв два года, с 29 лет до 31 года принимала Линдинет 30. С декабря 2016 года не принимаю, планировали беременность. После отмены КОК месячные пришли очень скудные (1-2 дня, хотя ранее были 4 дня). Перед месячными (за 3-4 дня) наблюдались мажущие выделения + текла алая кровь из влагалища при хождении в туалет, прокладки были чистые). Месячные тоже шли в основном при хождении в туалет. Через 6-8 мес. после отмены КОК сдала анализы на гормоны в необходимые фазы цикла: гормоны щитовидной железы, пролактин, прогестерон, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, АМГ, кортизол (прилагаю). Все в норме, кортизол незначительно повышен. На протяжении года после отмены КОК скудные месячные и алое кровотечении накануне наблюдались каждый цикл (он был стабилен). Месячные тоже в основном шли при хождении в туалет. Проведенные 3 месяца тесты на овуляцию не давали однозначного результата о том, что овуляция была. По УЗИ фолликулы созревали. Беременность не наступала. В феврале 2017г. была проведена диагностическая лапароскопия (выписку прилагаю) и сдана иммуногистохимия эндометрии (прилагаю). В результате были поставлены диагноз эндометриоз (2 ст.) и хронический эндометрит. Назначено лечение эндометриоза – 4 мес. Визанны, эндометрита – Вильпрофен, свечи Полиоксидоний, свечи Лонгидаза, лазоротерапия. По завершении назначенного лечения была повторно сдана иммуногистохимия (прилагаю). Далее были еще сделаны физиопроцедуры (ультразвук, ДМВ), тампоны с Димексидом и минеральные орошения, в июле 2018 г. проведена гирудотерапия. В начале июля 2018г. после окончания приема Визанны гинекологом был назначен курс гормональной терапии для нормализации цикла и роста эндометрии (для трех циклов): с 1 д.м.ц. по 21 д.м.ц. – Прогинова ( 1 т в день), с 16 по 25 д.м.ц. Дюфастон (2т в день). На 27 д.м.ц. начали наблюдаться выделения и алая кровь во время хождения в туалет. Месячные пришли на 31ый д.м.ц. Т.е. опять начала наблюдаться картина моих месячных ДО лечения от Эндометрита. Подскажите, пожалуйста, какова вероятность естественного зачатия и вынашивания ребенка и что делать если шансы малы?
7 августа 2018
Ответ
Здравствуйте. Из анализов во вложении есть только спермограмма. Исходя из рассказанной Вами истории, можно предположить, что Вам показана следующая тактика: лечение эндометриоза препаратами "агонисты гонадотропин-рилизинг гормона", и далее "супердлинный" протокол ЭКО. Более тщательно оценить ситуацию и выработать тактику можно только на очной консультации.
26 мая 2026
Другие ответы специалиста
  • Н
    Наталья
    Открыть
    Здравствуйте. Планируем с мужем ребенка. К сожалению, беременность не наступает уже более 5 лет. Подскажите, пожалуйста, в вашей клинике можно сделать ЭКО по ОМС? Есть ли бесплатная консультация репродуктолога? С уважением, Наталья Баранова.
     Темирбулатов Ринат Рафаилевич
    Темирбулатов Ринат Рафаилевич
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением ВРТ
    Добрый день. Да, мы проводим программы ЭКО по ОМС. Бесплатные консультации репродуктолога бывают в виде периодических акций, за которыми нужно следить на нашем сайте.
    16 января 2026
  • Л
    Любовь
    Открыть
    Добрый день, делала эко в ноябре 2025, итог биохимическая беременность на раннем сроке. Планирую эко по омс + донорские ооциты в 2026 . Расстроена не удачной процедурой! Очень верю , что ваша помощь и профессионализм помогут нам в нашей мечте о малыше! Обращаюсь к вам потому, что вы помогли моей родной сестре стать счастливой мамой в этом году!!!Верю, что и в моей жизни вы станете этим волшебником!!! Могу ли я записаться к вам и обсудить дальнейшие действия для программы эко
     Чалая (Близнюкова) Наталья Сергеевна
    Чалая (Близнюкова) Наталья Сергеевна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
    Добрый день, конечно вы можете записаться на первичный прием или на телемедицинскую консультацию (ON-DOC). С записью помогут администраторы. На консультации сможем обсудить все интересующие вас вопросы, составить план подготовки и лечения.
    18 декабря 2025
  • Т
    Татьяна
    Открыть
    Валерия Алексеевна добрый день! Подскажите пожалуйста я должна вступить в протокол 16.12.2025 по выданому направлению мне в Калининграде. Девочки в регистратуре мне сказали, что сам протокол длится около 3-х недель и 3 недели я должна находится в Питере. Можно мне новый год провести в Калининграде и приехать к Вам в январе? Будут ли действовать мои направления?
     Загайнова Валерия Алексеевна
    Загайнова Валерия Алексеевна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук
    Да, конечно, это будет немного лучше Так вы сможете наблюдаться у одного врача и не переживать за праздничные дни Вашу квоту спокойно перенесем на январь)
    15 декабря 2025
  • У
    Ульяна
    Открыть
    Когда лучше записаться на прием , если есть цель извлечь яйцеклетку при очень низком Амг, в какой день периода Были попытки в сентябре, неудачные
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Добрый день! Для того, чтобы оценить ситуацию и провести качественно программу, сначала нужно записаться на прием с вашими анализами и выписками о ранее проведенном лечении.
    15 декабря 2025
  • Добрый день. Интересует prp терапия яичников. Я не из России, но буду в СПБ с 22-28.12. Возможно ли записаться к врачу на консультацию и данную процедуру. Также интересует делаете ли ЭКО дуостим. Спасибо. Юлия
     Темирбулатов Ринат Рафаилевич
    Темирбулатов Ринат Рафаилевич
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением ВРТ
    Добрый день. Да, можно будет записаться в даты на очную консультацию и обсудить и PRP и двойную стимуляцию, которые мы выполняем.
    15 декабря 2025