Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Анастасия

Анастасия
Здравствуйте ! Прошу вас помочь мне в вопросе диагностики, и сориентировать по дальнейшим действиям и возможным вариантам обследования и лечения. Я живу в Москве, обращалась к двум гинекологам, один из них гинеколог-репродуктолог, но мнения в корне расходятся,и диагноз не поставлен. Описание самой ситуации: летом 2016 г обратилась к врачу в связи с нерегулярным циклом после отмены Джес +, по анализам крови на гормоны , врач сказал что повышен 17-ОН - прогестерон. Назначил на 6 мес Диане - 35, а далее Джес + до планирования беременности непрерывно. В ноябре 2017 я начала планировать беременность и мы отменили Джес +, УЗИ после отмены на 12 день цикла было хорошее . Пыталась забеременеть в течение 2 мес ( принимала Дюфастон с 16 по 23 день цикла), ничего не получилась. В январе задержка месячных на 5 дней, в феврале на 7 дней. Повторили анализы на гормоны. 17-Он - прогестерон опять повышен. Врач назначил Дексеметазон 1/2 таб на ночь на 1,5 мес, и Дюфастон с 16 по 23 день. Я решила сходить в центр репродуктологии , и там мне сказали что гормоны в норме, что все из-за спаечного процесса в малом тазу. Операций и воспалительных процессов в малом тазу у меня никогда не было. Из хронических заболеваний только гастрит . У эндокринолога не наблюдаюсь. Летом делала УЗИ щитовидной железы - норма, по анализам на гормоны ЩЖ- тоже без патологии. Подскажите пожалуйста,какие дальнейшие действия? Можете ли вы посоветовать что-то? Куда обратиться в Москве,или есть ли возможность наблюдаться и планировать беременность , приезжая в СПб? В СПб бываю раз в месяц. Хочу разобраться с причинами своих проблем. Дексаментозон принимала 10 дней с 12 по 22 день цикла. После этого было сделано последнее УЗИ , далее он был отменён. В этом месяце сдала кровь на гормоны на 3 день цикла. Все анализы прикрепляю в файлы. Буду благодарна за помощь!
20 марта 2018
Ответ
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Здравствуйте, Анастасия! Если вы бываете в Питере, то можете записаться на консультацию и ко мне, и к нашему эндокринологу с теми анализами, которые у вас есть. Кроме этого, надо мужу сдать анализы спермы (на нашем сайте есть инструкция для пациентов), а вам провести проверку проходимости маточных труб с помощью гистеросальпингографии (ГСГ).
20 марта 2018
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Время приема
Вт, Пт
09:00 — 15:00
Пн, Чт
09:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Ульяна
    Здравствуйте. В браке 7 лет. Детей нет. Беременностей не было. У мужа диагноз тетразооспермия на фоне рецидивирующего варикоцеле. Повторная операция не помогла. Показано ИКСИ. Я крайний раз проходила обследование год назад, гормоны в норме, цикл и овуляция в норме, на узи патологий не выявлено, на ИППП оба чистые. Имеем возможность в ближайшее время приехать в Санкт Петербург на 2 мес январь-март. Скажите возможно ли за такое короткое время пройти все необходимые обследования, сдать анализы и попасть на ЭКО на платной основе?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Да, такая возможность есть, но лучше если вы долгоиграющие анализы (действительные 1 год и 6 мес) сдадите заранее у себя по месту жительства. Инструкция по обследованию есть на нашем сайте.
    17 января 2021
  • Ольга
    Здравствуйте! Мне 39 лет. АМГ 0.978. Мужу 41. Олтготератозооспермия 3%.HLA 1 и 2 типа и кариотипы в норме. Бесплодие 6 лет. Беременностей никогда не было. Трубы непроходимы на лапароскопию и ГСГ в устье(раствор не пошёл, ампулярные отделы свободны, трубы не изменены, гидроса нет). В 2013 удалили полип в шейке матки, в 2017 удалён лапаротомически интерстециальный узел в матке без разреза полости матки). С 2017 было 4 неудачных коротких протокола в разных клиниках. Хгч отрицательно. Количество ооцитов и эмбрионов в протоколах: 1. 2 ооцитов, 2 эмбр. на пятый день перенос 1 эмбриона, менопур, оргалутран 2. 5 на второй день перенос 2 эмбрионов/ пурегон, менопур, цитроцид 3. 3 получился 1 эмб плохого качества без переноса, ламетта(летрозол) 4. 2 перенос на 4 день одного эмбриона, гонал, переговорим, цитроцид Один раз попробовали без стимуляции пункцию яйцеклеток в ЕЦ. Было по 1 фолликулу в каждом ятчнике. Они оказались пустые. Что Вы посоветуете? Есть ли смысл пробовать стимуляцию или только донорские яйцеклетки? Смущает, что во всех трёх протоколах после переноса на пятый и шестой день после пункции появлялась грязно-желтая незначительная мазня с сильным тонусом в матке. Как Вы думаете, что могло быть тому причиной?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Ольга, добрый день! Конечно возраст и малое количество яйцеклеток/эмбрионов снижает ваши шансы. Если пробовать еще раз со своими яйцеклетками, то надо сдать обоим партнерам кровь на кариотип и, возможно планировать генетическое тестирование эмбрионов (ПГТ). Использование ДО повышает ваши шансы в 2 раза.
    8 мая 2019
  • Оксана
    Здравствуйте, подскажите можно ли забеременеть естественным путём, если у мужа такие анализы
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Шансы на естественную беременность снижены. Мужу нужна консультация и лечение у уролога.
    2 января 2021