Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Валентина

Валентина
Добрый день , Ирина Львовна, мы с мужем уже долгое время не можем забеременеть,я бы хотела с вами посоветоваться как нам быть. Может быть у нас есть шанс быть родителями только через процедуру ЭКО. Мне ставили диагноз синдром поликистозных яичников. В ноябре прошлого года провели лапароскопию и к сожалению по собственной глупости я не подписала согласие на удаление непроходимых маточных труб(просто я на тот момент была уверена что с ними все в порядке, так как мсг маточных труб проводили и сказали что все отлично), оказалось что правая маточная труба не проходима и ее оставили.Так же были сделаны насечки на яичниках и удалена киста желтого тела с правого яичника. Прошло уже достаточно времени с операции, месяц назад провели еще одно мсг маточных труб все осталось так же: левая труба проходима,а правая понятное дело нет. Овуляция все это время была с левого яичника(отслеживали операцию фоллекулометрией) кололи ХГЧ по 10 тыс.едениц, но пока все бесполезно к сожалению. У меня к вам несколько вопросов. Для процедуры ЭКО обязательно делать повторную лапороскопию для удаления непроходимой трубы?(очень уж этого не хочется) Есть ли смысл продолжать дальше просто отслеживать овуляцию и колоть ХГЧ? И какие мне будут необходимые документы для того чтобы попасть к вам на процедуру ЭКО? Заранее спасибо вам ,что обратили внимание на моё письмо. Хорошего вам дня!
3 октября 2017
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте. Если по данным УЗИ не определяется наличие гидросальпинкса, в проведении повторной лапароскопии нет смысла. Если за несколько овуляторных циклов после операции не наступила беременность, проводить мониторинг овуляции больше смысла нет, надо думать об ЭКО. Для ЭКО нужно сдать анализы и приехать с ними на 2-3 день цикла, или за несколько дней до менструации по предварительной записи на прием. Анализы для ЭКО: Мужчине и женщине • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действительны 3 месяца ) • определение группы крови и резус-фактора (необходим оригинал анализа) • консультация генетика – если возраст одного или обоих супругов 35 лет и старше, или при наличии показаний Женщине: • клинический анализ крови (действителен 1 месяц); • биохимический анализ крови (АлТ, АсТ, билирубин, сахар крови, общий белок) (действителен 1 месяц) • коагулограмма (протромбин, фибриноген, МНО) (действителен 1 месяц) • общий анализ мочи (действителен 1 месяц) • мазок из половых органов на флору (действителен 1 месяц) • электрокардиограмма (действительна 1 год) • флюорография легких (действительна 1 год) • заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности (действительно 1 год) • определение в крови иммуноглобулинов класса М и G к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, токсоплазме, краснухе (действительно 1 год) • посев или ПЦР на хламидии, микоплазму, уреаплазму (действительно 1 год) • цитологическое исследование мазков с шейки матки (действительно 1 год) • маммография (женщинам старше 35 лет), ультразвуковое исследование молочных желез (женщинам до 35 лет), при наличии патологии по результатам этих исследований – заключение маммолога о состоянии здоровья, отсутствии противопоказаний к ЗГТ, гормональной стимуляции яичников, вынашиванию беременности (действительно 1 год) • Если Вы состоите на диспансерном учете или имеете хронические заболевания - необходимо получить справку от соответствующего специалиста о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к процедуре ЭКО и вынашиванию беременности. • анализы крови на гормоны (действительны 1 год):  ФСГ, АМГ, Пролактин (на 2-5 день цикла)  ТТГ, антитела к ТПО (любой день цикла) Мужчине: • спермограмма (действителен 6 месяцев, в случае наличия мужского фактора бесплодия, две спермограммы с морфологией по Крюгеру) • морфология [«строгая» морфология по Крюгеру] (действителен 6 месяцев) • посев или ПЦР на хламидии, микоплазмы и уреаплазмы (действительно 1 год) • микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов мужчин (действителен 1 год) • антиспермальные антитела в сперме (MAR-тест) - (действительно 1 год) • определение в крови иммуноглобулинов класса М и G к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу (действительно 1 год) • при наличии мужского фактора бесплодия – заключение андролога о нуждаемости в проведении ЭКО+ИКСИ * Перед анализом спермы необходимо в течение 3-5 дней воздержаться от половой жизни, от посещения саун, спортивных залов.
3 октября 2017
Другие ответы клиники
  • наталья
    здравствуйте подскажите пожалуйста результат анализов,а то местные гинекологи говорят,что плохой.Цитологическое исследование биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (PAP-тест) Результат исследования: 1. Качество препарата: Качество препарата адекватное. 2. Цитограмма (описание). В полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Плоскоклеточная метаплазия. Найдены единичные клетки с паракератозом. Обнаружены единичные чешуйки плоского эпителия. 3. Дополнительные уточнения. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора смешанная.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Наталья, не знаю, что ваши доктора имеют ввиду под плохим мазком. Злокачественных клеток не обнаружено. Возможно их смущает плоскоклеточная метаплазия (замещение нормального однословного эпителия на нормальный многослойный), но это не злокачественный процесс. Почему она есть надо выяснить - для этого надо провести дополнительные исследования - мазки на инфекции и кольпоскопия.
    11 ноября 2016
  • Антон
    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что делать дальше. Я с Иваново, андролог ставит диагноз муковисцидоз, сдавал кровь на генетику, делал спермограмму. Андролог говорит что только ЭКО и скорей всего донорская а хотелось все свое. Что можете посоветовать, чем роможете?
    МЦРМ
    Здравствуйте, Антон! Вам необходимо записаться на консультацию к нашему врачу-генетику - Кинунен Анне Александровне и урологу Корнееву Игорю Алексеевичу или Зассееву Руслану Дзамболатовичу (812)3271950. Вам дадут рекомендации по обследованию и планированию беременности. Если сперматозоиды в эякуляте есть - планировать беременность можно с участием своего материала.
    27 марта 2018
  • Александр
    Сколько дней прсле операции варикоцеле нельзя заниматься любовью? Я не знаю какую операцию мне сделали
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, этот вопрос требует индивидуального ответа, но, скорее всего, следует дождаться заживления операционной раны.
    15 апреля 2019