Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Валентина

Валентина
Добрый день , Ирина Львовна, мы с мужем уже долгое время не можем забеременеть,я бы хотела с вами посоветоваться как нам быть. Может быть у нас есть шанс быть родителями только через процедуру ЭКО. Мне ставили диагноз синдром поликистозных яичников. В ноябре прошлого года провели лапароскопию и к сожалению по собственной глупости я не подписала согласие на удаление непроходимых маточных труб(просто я на тот момент была уверена что с ними все в порядке, так как мсг маточных труб проводили и сказали что все отлично), оказалось что правая маточная труба не проходима и ее оставили.Так же были сделаны насечки на яичниках и удалена киста желтого тела с правого яичника. Прошло уже достаточно времени с операции, месяц назад провели еще одно мсг маточных труб все осталось так же: левая труба проходима,а правая понятное дело нет. Овуляция все это время была с левого яичника(отслеживали операцию фоллекулометрией) кололи ХГЧ по 10 тыс.едениц, но пока все бесполезно к сожалению. У меня к вам несколько вопросов. Для процедуры ЭКО обязательно делать повторную лапороскопию для удаления непроходимой трубы?(очень уж этого не хочется) Есть ли смысл продолжать дальше просто отслеживать овуляцию и колоть ХГЧ? И какие мне будут необходимые документы для того чтобы попасть к вам на процедуру ЭКО? Заранее спасибо вам ,что обратили внимание на моё письмо. Хорошего вам дня!
3 октября 2017
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте. Если по данным УЗИ не определяется наличие гидросальпинкса, в проведении повторной лапароскопии нет смысла. Если за несколько овуляторных циклов после операции не наступила беременность, проводить мониторинг овуляции больше смысла нет, надо думать об ЭКО. Для ЭКО нужно сдать анализы и приехать с ними на 2-3 день цикла, или за несколько дней до менструации по предварительной записи на прием. Анализы для ЭКО: Мужчине и женщине • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действительны 3 месяца ) • определение группы крови и резус-фактора (необходим оригинал анализа) • консультация генетика – если возраст одного или обоих супругов 35 лет и старше, или при наличии показаний Женщине: • клинический анализ крови (действителен 1 месяц); • биохимический анализ крови (АлТ, АсТ, билирубин, сахар крови, общий белок) (действителен 1 месяц) • коагулограмма (протромбин, фибриноген, МНО) (действителен 1 месяц) • общий анализ мочи (действителен 1 месяц) • мазок из половых органов на флору (действителен 1 месяц) • электрокардиограмма (действительна 1 год) • флюорография легких (действительна 1 год) • заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности (действительно 1 год) • определение в крови иммуноглобулинов класса М и G к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, токсоплазме, краснухе (действительно 1 год) • посев или ПЦР на хламидии, микоплазму, уреаплазму (действительно 1 год) • цитологическое исследование мазков с шейки матки (действительно 1 год) • маммография (женщинам старше 35 лет), ультразвуковое исследование молочных желез (женщинам до 35 лет), при наличии патологии по результатам этих исследований – заключение маммолога о состоянии здоровья, отсутствии противопоказаний к ЗГТ, гормональной стимуляции яичников, вынашиванию беременности (действительно 1 год) • Если Вы состоите на диспансерном учете или имеете хронические заболевания - необходимо получить справку от соответствующего специалиста о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к процедуре ЭКО и вынашиванию беременности. • анализы крови на гормоны (действительны 1 год):  ФСГ, АМГ, Пролактин (на 2-5 день цикла)  ТТГ, антитела к ТПО (любой день цикла) Мужчине: • спермограмма (действителен 6 месяцев, в случае наличия мужского фактора бесплодия, две спермограммы с морфологией по Крюгеру) • морфология [«строгая» морфология по Крюгеру] (действителен 6 месяцев) • посев или ПЦР на хламидии, микоплазмы и уреаплазмы (действительно 1 год) • микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов мужчин (действителен 1 год) • антиспермальные антитела в сперме (MAR-тест) - (действительно 1 год) • определение в крови иммуноглобулинов класса М и G к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу (действительно 1 год) • при наличии мужского фактора бесплодия – заключение андролога о нуждаемости в проведении ЭКО+ИКСИ * Перед анализом спермы необходимо в течение 3-5 дней воздержаться от половой жизни, от посещения саун, спортивных залов.
3 октября 2017
Другие ответы клиники
  • Васильева Лидия
    Добрый день, Ольга Евгеньевна! Я стою у Вас в очереди на ЭКО по ОМС (июль 2017 г.) Возникли вопросы, прошу ответить на них: 1. Перед протоколом надо обновить некоторые анализы. Ориентироваться на список на сайте МЦРМ в разделе "ЭКО о ОМС" Анализы для пациентов ЭКО по ОМС СПб и ЛО 2017 или на тот, что давали в Женской консультации? Есть различия и по срокам действия и по необходимости сдавать анализы, особенно интересует, нужно ли снова проверять проходимость маточных труб к протоколу (проходимы, дважды проверяли) и по срокам (у вас на сайте более лояльные сроки действия); 2. Спермограмму можно сдать мужу в любой клинике перед протоколом или в МЦРМ? 3. Для прохождения программы ЭКО по ОМС имеет смысл безработный я человек или работающий? Спасибо большое заранее. Всего Вам хорошего!
    МЦРМ
    Здравствуйте, Лидия! Сроки годности анализов, указанные на сайте ГЦЛБ, необходимо соблюдать перед началом ЭКО. Проверять проходимость маточных труб не надо. Спермограмму желательно сдать в МЦРМ , если такой возможности нет - можно сдать там, где удобно. Место работы (и есть ли оно) неважно.
    30 марта 2017
  • Светлана
    Здравствуйте Игорь Алексеевич, вся проблема в том что мы живем в другом городе и к сожалению нет возможности прилететь на консультацию и сдать анализ в вашей клинике, отпуск запланирован на середину октября специально для проведения ЭКО. Если это возможно посоветуйте как правильно поступить, может пересдать в нашем городе и отправить результаты. По результатам УЗИ все в норме.
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Мужчина с аномальными показателями эякулята перед проведением ЭКО должен пройти обследование у уролога, это можно сделать и по месту проживания, так часто делают пациенты, которые приезжают к нам на ЭКО из других городов. Обследование у уролога необходимо для диагностики причин бесплодия и выявления возможных противопоказаний к применению ВРТ. Советы по нормализации показателей можно дать только после очной консультации по результатам всех данных обследования, дистанционно это сделать невозможно.
    29 августа 2018
  • Анна
    Может ли родиться здоровый ребёнок, если у парня наследственная болезнь-средиземноморская лихорадка. У девушки в семье есть те, кто ходит на диализ, но у самой нет проблем со здоровьем.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
    Добрый день! Вам тоже нужно сдать анализы на носительство этой мутации, чтобы исключить риски рождения больного потомства и получить вместе с ваши партнером консультацию генетика. В нашем центре все это можно сделать.
    18 января 2021