Вопрос от Наталья

Е
Наталья
Здравствуйте. Очень нужна Ваша консультация! У мужа олиготератоастенозооспермия. В 1 мл- 5,5 млн, всего 8,25 млн. Акт-подв. 2,7 %, норм.форм менее 1%, лейкоцитов нет, гормоны в норме, кариотип норм.,делеций в AZF не выявлено, gag-повторов 28. Возраст- 39 лет. Проведено 4 ЭКО+ИКСИ в разных клиниках, клеток получается от 9 до 14, оплодотворение хорошее, на 5 сутки остается 3-4 хороших /отличных эмбриона, на крио не остается, т.к. на 6-ой день отстают в развитии.Имплантации ни разу не было. Перед протоколами принимал в разное время: верону, смепан, омегу-3, Л-карнитин, профертил, фолив.кис-ту. В последнем протоколе было еще ПИКСИ, по словам врача, "отреагировало" не большое кол-во сперм-дов. Анализ на фрагментацию ДНК не делали до этого.Муж алкоголь употребляет редко, но много и давно курит Может это быть главной причиной ? Есть смысл приходить к вам за лечением или уже рассматривать вариант с донором? С моей стороны серьезный проблем не выявлено, возраст 36 лет. Спасибо.
15 июня 2016
Ответ
Здравствуйте, без консультации сказать что-либо определенное трудно, извините. В целом, похоже, что у мужа для оплодотворения яйцеклетки при ЭКО/ИКСИ много идеальных (подвижных и имеющих нормальную морфологию) сперматозоидов. Вы наверняка знаете о том,что яйцеклетка не в меньшей, а по всей видимости в большей, чем сперматозоиды, степени ответственна за развитие эмбрионов, поэтому связывать их отставание в развитии только с параметрами спермограммы неправильно. Думаю, что принимая во внимание Ваш возраст, имеет смысл также обсудить с Вашим гинекологом-репродуктологом и возможность применения донорских яйцеклеток. Курение, конечно, относится к неблагоприятным факторам, снижающим фертильность (поэтому, лучше от него избавиться) , но, скорее всего, в вашей ситуации, он не является ведущим.
13 февраля 2026
Другие ответы специалиста
  • М
    Мария
    Открыть
    Здравствуйте, задавала вопрос в телеграмм: «здравствуйте, у меня была эндометр. киста, пила гормоны, сейчас ее нет, но есть мазня перед месячными, беременность не наступает 3 г. Было 2 попытки крио неудачных. Какие доп. обследования можно сдать для установления причины бесплодия? (У мужа все ок)» Вы мне ответили, что нужно сделать гистероскопию с биопсией эндометрия. (Я до этого в 2023 делала пайпель биопсию эндометрия, выявили хр. эндометрит, пролечилась антибиотиками.) Я обратилась в клинику мне сказали сделать гистероскопию с биопсией эндометрия вместе с имуногистохимией на 18 дц На какой день лучше делать процедуру? Обязательно ли с имуногистохимией?
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Я вам ответила в телеграмм.
    8 марта 2025
  • Д
    Дарья
    Открыть
    Здравствуйте, на узи подтвердилась одна эндометриоидная киста 18 мм. Возможно ли эко при наличии данной кисты? Или же необходимо делать лапароскопию?
     Темирбулатов Ринат Рафаилевич
    Темирбулатов Ринат Рафаилевич
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением репродуктивной хирургии
    Добрый день! При таких размерах кисты операция не требуется.
    25 февраля 2025
  • И
    Ирина
    Открыть
    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, возможно ли у Вас в центре сделать IVM и какая будет стоимость? Я получаю квоту на ЭКО. Трубный фактор. В прошлом году делала ЭКО в Уфе, но яичники не отвечают на стимуляцию (много маленьких зреет, без доминантного), и я доплатила за IVM ( за среду в которой дозревали яйцеклетки)около 50 тыс, а наркоз, и т.д у меня всё покрыло за счёт ОМС квоты ЭКО. Можно ли так же сделать у Вас? если да, то сколько будет ещё стоить ПГД? Мне 38, мужу 46. И возможно ли 1-ую консультацию провести онлайн? Заранее спасибо
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! К сожалению, проведение программы IVM по ОМС мы не проводим.
    17 февраля 2025
  • Д
    Диана
    Открыть
    Здравствуйте, Эльвира Валентиновна! Мне на днях исполнится 46 лет. Прошла несколько неудачных программы ЭКО. У меня возраст и в связи с этим яйцеклетки по качеству очень низкие, непроходимость труб. У мужа качество спермы плохое из-за того, что он в 33 года перенес ветрянку, плюс варикоцеле. Вопрос: есть ли шанс взять мои качественные яйцеклетки, исследуя их качество несколько месяцев, и привлечь донора спермы?
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! К сожалению, шансов в 46 лет получить качественны яйцеклетки очень мало, поэтому либо продолжать ваши неудачные попытки в надежде, что в какой то раз повезет, либо решаться на донорские яйцеклетки или, если нужна донорская сперма, то на перенос донорского эмбриона.
    17 февраля 2025
  • Д
    Дарина
    Открыть
    Добрый день, Эмбриоглю- маркетинг или действительно повышает шансы?
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! По рекомендациям Европейского общества репродуктологов и эмбриологов Эмбриоглю повышает шансы наступления и вынашивания беременности.
    17 февраля 2025