Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Наталья

Наталья
Здравствуйте. Очень нужна Ваша консультация! У мужа олиготератоастенозооспермия. В 1 мл- 5,5 млн, всего 8,25 млн. Акт-подв. 2,7 %, норм.форм менее 1%, лейкоцитов нет, гормоны в норме, кариотип норм.,делеций в AZF не выявлено, gag-повторов 28. Возраст- 39 лет. Проведено 4 ЭКО+ИКСИ в разных клиниках, клеток получается от 9 до 14, оплодотворение хорошее, на 5 сутки остается 3-4 хороших /отличных эмбриона, на крио не остается, т.к. на 6-ой день отстают в развитии.Имплантации ни разу не было. Перед протоколами принимал в разное время: верону, смепан, омегу-3, Л-карнитин, профертил, фолив.кис-ту. В последнем протоколе было еще ПИКСИ, по словам врача, "отреагировало" не большое кол-во сперм-дов. Анализ на фрагментацию ДНК не делали до этого.Муж алкоголь употребляет редко, но много и давно курит Может это быть главной причиной ? Есть смысл приходить к вам за лечением или уже рассматривать вариант с донором? С моей стороны серьезный проблем не выявлено, возраст 36 лет. Спасибо.
15 июня 2016
Ответ
Корнеев Игорь Алексеевич
Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Здравствуйте, без консультации сказать что-либо определенное трудно, извините. В целом, похоже, что у мужа для оплодотворения яйцеклетки при ЭКО/ИКСИ много идеальных (подвижных и имеющих нормальную морфологию) сперматозоидов. Вы наверняка знаете о том,что яйцеклетка не в меньшей, а по всей видимости в большей, чем сперматозоиды, степени ответственна за развитие эмбрионов, поэтому связывать их отставание в развитии только с параметрами спермограммы неправильно. Думаю, что принимая во внимание Ваш возраст, имеет смысл также обсудить с Вашим гинекологом-репродуктологом и возможность применения донорских яйцеклеток. Курение, конечно, относится к неблагоприятным факторам, снижающим фертильность (поэтому, лучше от него избавиться) , но, скорее всего, в вашей ситуации, он не является ведущим.
15 июня 2016
Корнеев Игорь Алексеевич
Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Время приема
Пн, Чт
16:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Мария Цветкова
    Добрый день! Моему мужу андролог поставил диагноз - азооспермия и предложил провести биопсию яичка. Но провели операцию на одном яичке с водянкой (заодно убрали и её), хотя изначально говорилось, что лучше проводить на здоровом яичке для большей вероятности обнаружить сперматозоидов. По результатам биопсии сперматозоидов не обнаружили. Далее врач назначил (на всякий случай) облучение яичек, после этого и повторной сдачи спермограммы - нашли, как и прежде, несколько мертвых сперматозоидов. Нам сообщили, что они для ЭКО не годятся, и следующий шаг ЭКО с донором спермы. Поможет ли биопсия второго яичка или расчитывать только на донора? Заранее спасибо!
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Азооспермия - это не диагноз, а заключение по спермограмме. Если в эякуляте есть сперматозоиды - это не азооспермия. Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, Вашего описания недостаточно, необходимо знать диагноз и результаты обследования. Вероятность обнаружить пригодные для ИКСИ сперматозоиды в противоположном яичке есть. Облучение яичек может привести к нарушению выработки сперматозоидов.
    7 мая 2019
  • Артур Нигматуллин
    Здравствуйте, после полового акта на половом органе появился синяк из-за ушиба.
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Вы не задали вопрос.
    10 мая 2019
  • Иван
    Здравствуйте,при использовании презерватива во время полового акта ничего не чувствую,никакого удовольствия,вообще ничего,подскажи что с этим сделать,и с чем это связано.и еще у меня было обрезание
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Использование презерватива может изменить степень воздействия на чувствительные зоны полового члена, это не обязательно является признаком патологии. Чтобы уточнить, есть ли у Вас какие-либо признаки заболевания, нужно обратиться за консультацией к урологу.
    20 октября 2025