Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Наталья

Наталья
Здравствуйте. Очень нужна Ваша консультация! У мужа олиготератоастенозооспермия. В 1 мл- 5,5 млн, всего 8,25 млн. Акт-подв. 2,7 %, норм.форм менее 1%, лейкоцитов нет, гормоны в норме, кариотип норм.,делеций в AZF не выявлено, gag-повторов 28. Возраст- 39 лет. Проведено 4 ЭКО+ИКСИ в разных клиниках, клеток получается от 9 до 14, оплодотворение хорошее, на 5 сутки остается 3-4 хороших /отличных эмбриона, на крио не остается, т.к. на 6-ой день отстают в развитии.Имплантации ни разу не было. Перед протоколами принимал в разное время: верону, смепан, омегу-3, Л-карнитин, профертил, фолив.кис-ту. В последнем протоколе было еще ПИКСИ, по словам врача, "отреагировало" не большое кол-во сперм-дов. Анализ на фрагментацию ДНК не делали до этого.Муж алкоголь употребляет редко, но много и давно курит Может это быть главной причиной ? Есть смысл приходить к вам за лечением или уже рассматривать вариант с донором? С моей стороны серьезный проблем не выявлено, возраст 36 лет. Спасибо.
15 июня 2016
Ответ
Корнеев Игорь Алексеевич
Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Здравствуйте, без консультации сказать что-либо определенное трудно, извините. В целом, похоже, что у мужа для оплодотворения яйцеклетки при ЭКО/ИКСИ много идеальных (подвижных и имеющих нормальную морфологию) сперматозоидов. Вы наверняка знаете о том,что яйцеклетка не в меньшей, а по всей видимости в большей, чем сперматозоиды, степени ответственна за развитие эмбрионов, поэтому связывать их отставание в развитии только с параметрами спермограммы неправильно. Думаю, что принимая во внимание Ваш возраст, имеет смысл также обсудить с Вашим гинекологом-репродуктологом и возможность применения донорских яйцеклеток. Курение, конечно, относится к неблагоприятным факторам, снижающим фертильность (поэтому, лучше от него избавиться) , но, скорее всего, в вашей ситуации, он не является ведущим.
15 июня 2016
Корнеев Игорь Алексеевич
Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Время приема
Пн, Чт
16:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Андрей
    Боль и жжение внизу живота жжение головки члена и частые позывы к мочеиспусканию Здравствуйте не так давно а примерно 3 или 2 недели назад утром проснулся от того что тянет низ живота и жжение в головке члена, посмотрел а головка покрасневшая вокруг но не полностью. Прошел узи , сдал анализы на инфекции и микрофлору узи ничего не показало а в анализах нашли сапрофитный стафилококк. Пошел к врачу, он назначил ципрофлоксацин пил курсом 7 дней вроде прошло , и вот буквально два дня назад все опять началось по новой подскажите что такое и что какие лекарства пить ?
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Из Вашего письма неясно, какой диагноз поставил Вам врач, перед тем, как назначил лечение. Возобновление симптоматики после лечения требует повторной консультации, необходимо понять, что с Вами происходит. Вам нужна личная встреча с врачом и дополнительное обследование.
    10 мая 2019
  • Мария Цветкова
    Добрый день! Моему мужу андролог поставил диагноз - азооспермия и предложил провести биопсию яичка. Но провели операцию на одном яичке с водянкой (заодно убрали и её), хотя изначально говорилось, что лучше проводить на здоровом яичке для большей вероятности обнаружить сперматозоидов. По результатам биопсии сперматозоидов не обнаружили. Далее врач назначил (на всякий случай) облучение яичек, после этого и повторной сдачи спермограммы - нашли, как и прежде, несколько мертвых сперматозоидов. Нам сообщили, что они для ЭКО не годятся, и следующий шаг ЭКО с донором спермы. Поможет ли биопсия второго яичка или расчитывать только на донора? Заранее спасибо!
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Азооспермия - это не диагноз, а заключение по спермограмме. Если в эякуляте есть сперматозоиды - это не азооспермия. Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, Вашего описания недостаточно, необходимо знать диагноз и результаты обследования. Вероятность обнаружить пригодные для ИКСИ сперматозоиды в противоположном яичке есть. Облучение яичек может привести к нарушению выработки сперматозоидов.
    7 мая 2019
  • Оксана
    Игорь Алексеевич, здравствуйте. Ранее делала ЭКО в МЦРМ (2018-Денисова, пролёт; 2019, крио-Васильева О. Е.-успех). Сейчас, спустя 5 лет планируем повторное ЭКО, проходим обследования. В связи с этим вопрос: какой антиоксидантный комплекс стоит пропить супругу? Андролог в Ростове-на-Дону сказал , что можно любой, но их слишком много, посоветуйте пожалуйста препарат. Морфологию бады конечно не улучшат, но может как-то повлияют на общую картину. (Результат спермограммы прикрепляю) Заранее благодарю.
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте!. Всем мужчинам при подготовке к зачатию естественным путем или к программе ЭКО можно посоветовать здоровый образ жизни и сбалансированное питание с употреблением в пишу продуктов, богатых витаминами. Однако, назначать антиоксидантные комплексы нужно не всем, а только тем, у кого имеются для этого показания, иначе можно получить обратный эффект и снизить вероятность зачатия. Всем мужчинам после неудачного лечения с применением ВРТ необходимо пройти обследование, решение о назначении антиоксидантных комплексов принимают в зависимости от полученных результатов. Предлагаю вам с мужем прислать данные этого обследования, давайте решим, что нужно предпринять, в ходе информационной консультации, можно записаться на неё по телефону МЦРМ +78123271950.
    26 сентября 2025