Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Ирина

Ирина
Добрый день, Андрей Адольфович! Спасибо за отклик. В продолжение заданной темы отвечаю на вопрос по проведенным исследованиям для выяснения причины бесплодия. В октябре 2010г. проведено ЭХО ГСС (трубы проходимы. спайки омт). В сентябре 2013г. проведена лапароскопия (связочный аппарат в нормальном тонусе; очаги эндометриоза: нет; санация брюшной полости, подводный осмотр омт - кровоточащих сосудов не выявлено; послеоперационный диагноз: N79.9) и гистероскопия (скорость потока жидкости: 100 мл/мин; давление поступательного движения жидкости: 50 мм рт ст.; внутриматочное давление: 80 мм рт ст.; полость матки не деформирована; слизистая: бледно-розовая, тонкая; устья маточных труб: свободны; соскоб: скудный; заключение: органической патологии не выявлено). Кариотипирование в 2010г.: 46ХХ, супруг 46ХУ. В 2011, 2012гг. проведено два курса стимуляции овуляции клостилбегидом, эффект положительный, но беременность не наступила. В мае 2014г. проведена ИОСМ в естественном цикле, без желаемого результата. В мае 2015г. проведена процедура ЭКО, кол.-во фолликулов - 9, 6 комплексов, подсадка на 3 сутки 2 эмбриона, криоконсервация: нет; ХГЧ отриц. Гормоны от 07.11.2015 - вариант нормы, гомоцистеин - 4,5 мкмоль/л, АМГ 0,8. В настоящий момент принимаю l-тироксин 50 (в анамнезе АИТ), дюфастон 16-25 дмц, в качестве подготовки к ЭКО: иммуноглобулин (октагам 50мл за 2 дня до овуляции и через 4-6 дн. после овуляции, 3 мес.), иноферт 2пак.*2 р/д, 19.12.15 планируем контроль крови на СКЛ. Последняя спермограмма супруга от 17.02.2015г. : объем 2,8; pH 7,9; агрегация: норма; агглютинация: отсут.; клеточные элементы: норма; концентрация 72,2 млн/мл; по ВОЗ 5: прогрессивные 25,14%, непрогрессивные 30,34%, неподвижные 44,53%; скорость быстрые 18,9%, средние 27,09%, медленные 9,48%; ВОЗ 4: быстрое прогрессивное 7,22%, ср.прогресс 17,92%; морфология: нормальные 61,7%, аномальные 38,3%; значение морфологии: нормальный размер 72,34%. МАР-ТЕСТ от 04.09.2014г. <10%. Рекомендации уролога для мужа - в качестве подготовки гипоксен 3т*2р/д. 2 мес. и ДНК фрагментация спермы (в плане на 19.12.2015г.). Что можете еще рекомендовать для повышения шансов удачного ЭКО?
4 декабря 2015
Ответ
МЦРМ
В данной ситуации можно рекомендовать ЭКО с преимплантационным генетическим скринингом.
4 декабря 2015
Другие ответы клиники
  • Полина
    Здравствуйте Эльвира Валентиновна. Мне 31, была 1внематочная беременность в 2015году-трубу удалили, в декабре 2023года при планировании делали диагностическую лапароскопию и обноружили гидросальпинск-трубу удалили. Показания к ЭКО. На данный момент У меня снижен АМГ-0,85. При подготовке к ЭКО собирала все анализы, делала узи-на котором обнаружено 5-6фолликул в каждом яичнике. Приехав к репродуктологу на консультацию по программе на 3день цикла по узи обнаружено по 3фолликула в яичниках (тяжело просматривались, но по размерам нормальные) с трудностью взяли в протокол, такой вопрос какова вероятность благоприятного исхода протокола при таких показателях на начальном уровне ФСГ-6,66мМЕд/мл, ЛГ-1,85мМЕд/мл, Пролактин-298мЕд/мл, Прогестерон-43,5нмоль/л, ТТГ-1,98мЕд/л, Эстрадиол-136пмоль/л
  • Ксения
    Здравствуйте, пью таблетки Линдинет 20 уже 4 месяц, пропустила приём одной таблетки вечером, но вспомнила об этом утром и выпила пропущенную таблетку. На следующий день начались мажущие выделения. Подскажите пожалуйста как поступить в такой ситуации?
    МЦРМ
    Принять сегодняшнюю таблетку сейчас и стараться не делать пропусков
    7 февраля 2020
  • Юля
    Здравствуйте. 06.05.19. установили мирену на фоне эндометриоза. 11.05.19 начались выделения. Через 2 дня выделения увеличились и стали красного цвета. Назначили Транексам. На 18.05.19. Выделения усилились и появились сгустки. 13.05.19 врач сказал спираль стоит нормально.
    МЦРМ
    Здравствуйте Юлия! На фоне приемы Мирены могут быть нарушения менструального цикла в течение нескольких месяцев. Если спираль стоит нормально и обильные выделения закончились, то рекомендую дождаться нормализации менструального цикла.
    18 мая 2019