Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Ирина

Ирина
Добрый день, Андрей Адольфович! Спасибо за отклик. В продолжение заданной темы отвечаю на вопрос по проведенным исследованиям для выяснения причины бесплодия. В октябре 2010г. проведено ЭХО ГСС (трубы проходимы. спайки омт). В сентябре 2013г. проведена лапароскопия (связочный аппарат в нормальном тонусе; очаги эндометриоза: нет; санация брюшной полости, подводный осмотр омт - кровоточащих сосудов не выявлено; послеоперационный диагноз: N79.9) и гистероскопия (скорость потока жидкости: 100 мл/мин; давление поступательного движения жидкости: 50 мм рт ст.; внутриматочное давление: 80 мм рт ст.; полость матки не деформирована; слизистая: бледно-розовая, тонкая; устья маточных труб: свободны; соскоб: скудный; заключение: органической патологии не выявлено). Кариотипирование в 2010г.: 46ХХ, супруг 46ХУ. В 2011, 2012гг. проведено два курса стимуляции овуляции клостилбегидом, эффект положительный, но беременность не наступила. В мае 2014г. проведена ИОСМ в естественном цикле, без желаемого результата. В мае 2015г. проведена процедура ЭКО, кол.-во фолликулов - 9, 6 комплексов, подсадка на 3 сутки 2 эмбриона, криоконсервация: нет; ХГЧ отриц. Гормоны от 07.11.2015 - вариант нормы, гомоцистеин - 4,5 мкмоль/л, АМГ 0,8. В настоящий момент принимаю l-тироксин 50 (в анамнезе АИТ), дюфастон 16-25 дмц, в качестве подготовки к ЭКО: иммуноглобулин (октагам 50мл за 2 дня до овуляции и через 4-6 дн. после овуляции, 3 мес.), иноферт 2пак.*2 р/д, 19.12.15 планируем контроль крови на СКЛ. Последняя спермограмма супруга от 17.02.2015г. : объем 2,8; pH 7,9; агрегация: норма; агглютинация: отсут.; клеточные элементы: норма; концентрация 72,2 млн/мл; по ВОЗ 5: прогрессивные 25,14%, непрогрессивные 30,34%, неподвижные 44,53%; скорость быстрые 18,9%, средние 27,09%, медленные 9,48%; ВОЗ 4: быстрое прогрессивное 7,22%, ср.прогресс 17,92%; морфология: нормальные 61,7%, аномальные 38,3%; значение морфологии: нормальный размер 72,34%. МАР-ТЕСТ от 04.09.2014г. <10%. Рекомендации уролога для мужа - в качестве подготовки гипоксен 3т*2р/д. 2 мес. и ДНК фрагментация спермы (в плане на 19.12.2015г.). Что можете еще рекомендовать для повышения шансов удачного ЭКО?
4 декабря 2015
Ответ
МЦРМ
В данной ситуации можно рекомендовать ЭКО с преимплантационным генетическим скринингом.
4 декабря 2015
Другие ответы клиники
  • Анна
    Добрый день. С 29.06-5.07 могло произойти зачатие. С 6.07 пришлось принимать антибиотик нормакс из группы фторхинолонов (диагноз - острый цистит). Если случится беременность окажет ли этот препарат влияние на плод? Спасибо.
    МЦРМ
    Здравствуйте. Не окажет.
    8 июля 2020
  • Карина
    Начались со вчера выделения как вода с чуть запахом и белые ,беременность 2-3 недели .Первый викидыш был год назад ,сейчас принимаю фемибион и дюфастон
    Чалая (Близнюкова) Наталья Сергеевна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
    Здравствуйте. Вам необходима очная консультация гинеколога.
    22 марта 2022
  • Максим
    Здравствуйте, год назад начались проблемы. Врачи поставили диагноз хронический застойный простатит. А пол года назад начались тянущие, а иногда резкие боли в яичке. Доктор, к которому пришёл в первый раз решил , что из-за простатита начался орхоэпидидимит (хотя при пальпации яичка врач патологий не обнаружил, а само яичко не увеличено)и нужно оперировать. Температуры у меня нет, на УЗИ доктор пока не отправлял. На УЗИ мошонки, сделанного летом, патологии не обнаружено. УЗИ простаты, также сделанное летом выявило застой. Скажите пожалуйста может ли из-за -за простатита за пол года развиться орхоэпидидимит (при том что весь этот срок я вставлял свечи, пил таблетки, делал упражнения ) ? И достаточно ли проведённых врачом исследований ( РПИ, пальпации и вопросов )для того чтобы поставить диагноз орхоэпидидимит и застойный хронический простатит и отправить на операцию ? На сколько серьёзная операция при орхоэпидидимите ? Заранее спасибо.
    МЦРМ
    Здравствуйте, Максим. Исходя из вашего описания не совсем понятно о каком вмешательстве идёт речь. Вероятность развития воспаления в придатке яичка и яичка есть. Были ли выполнены анализы эякулята или секрета предстательной железы?
    16 января 2020