Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Ирина

Ирина
Добрый день, Андрей Адольфович! Спасибо за отклик. В продолжение заданной темы отвечаю на вопрос по проведенным исследованиям для выяснения причины бесплодия. В октябре 2010г. проведено ЭХО ГСС (трубы проходимы. спайки омт). В сентябре 2013г. проведена лапароскопия (связочный аппарат в нормальном тонусе; очаги эндометриоза: нет; санация брюшной полости, подводный осмотр омт - кровоточащих сосудов не выявлено; послеоперационный диагноз: N79.9) и гистероскопия (скорость потока жидкости: 100 мл/мин; давление поступательного движения жидкости: 50 мм рт ст.; внутриматочное давление: 80 мм рт ст.; полость матки не деформирована; слизистая: бледно-розовая, тонкая; устья маточных труб: свободны; соскоб: скудный; заключение: органической патологии не выявлено). Кариотипирование в 2010г.: 46ХХ, супруг 46ХУ. В 2011, 2012гг. проведено два курса стимуляции овуляции клостилбегидом, эффект положительный, но беременность не наступила. В мае 2014г. проведена ИОСМ в естественном цикле, без желаемого результата. В мае 2015г. проведена процедура ЭКО, кол.-во фолликулов - 9, 6 комплексов, подсадка на 3 сутки 2 эмбриона, криоконсервация: нет; ХГЧ отриц. Гормоны от 07.11.2015 - вариант нормы, гомоцистеин - 4,5 мкмоль/л, АМГ 0,8. В настоящий момент принимаю l-тироксин 50 (в анамнезе АИТ), дюфастон 16-25 дмц, в качестве подготовки к ЭКО: иммуноглобулин (октагам 50мл за 2 дня до овуляции и через 4-6 дн. после овуляции, 3 мес.), иноферт 2пак.*2 р/д, 19.12.15 планируем контроль крови на СКЛ. Последняя спермограмма супруга от 17.02.2015г. : объем 2,8; pH 7,9; агрегация: норма; агглютинация: отсут.; клеточные элементы: норма; концентрация 72,2 млн/мл; по ВОЗ 5: прогрессивные 25,14%, непрогрессивные 30,34%, неподвижные 44,53%; скорость быстрые 18,9%, средние 27,09%, медленные 9,48%; ВОЗ 4: быстрое прогрессивное 7,22%, ср.прогресс 17,92%; морфология: нормальные 61,7%, аномальные 38,3%; значение морфологии: нормальный размер 72,34%. МАР-ТЕСТ от 04.09.2014г. <10%. Рекомендации уролога для мужа - в качестве подготовки гипоксен 3т*2р/д. 2 мес. и ДНК фрагментация спермы (в плане на 19.12.2015г.). Что можете еще рекомендовать для повышения шансов удачного ЭКО?
4 декабря 2015
Ответ
МЦРМ
В данной ситуации можно рекомендовать ЭКО с преимплантационным генетическим скринингом.
4 декабря 2015
Другие ответы клиники
  • Жаксылык
    Здравствуйте хотел спросить можно ли мастурбировать при лечений гонореи и грозит ли мне что-то если я уже мастурбировал при ее лечение
  • Ольга
    Здравствуйте. Я жительница Ленинградской области. Беременности нет с мужем около 5 лет. Многочисленные анализы проходила. Лапароскопию делала. Скорее всего у меня трубное бесплодие . По направлению из ж/к уже была в областной больнице.(ЛОКБ) На руках было заключение лапароскопии, где сказано что одна труба не проходима, вторая частично проходима, некоторые анализы гормонов, спермограмма мужа. В ЛОКБ мне назначили на июль Пайпель биопсию+ИГХ. Я хочу делать ЭКО в ашей клинике. по квоте. Подскажите как мне быть, чтобы не сдавать за зря те или иные анализы назначаемые ЛОКБ? И не тянуть время. Быть может прийти к вам на консультацию и вы сможете дать какую-то справку что готовы меня принять на эко, которую я отнесу в ЛОКБ? Это может ускорить процесс рассмотрения?
    МЦРМ
    Здравствуйте, Ольга! К сожалению, по ОМС в этом году в МЦРМ провести нельзя - все направления уже получены пациентками. ЛОКБ могут выдать направление, но ЭКО в МЦРМ по полису ОМС можно будет провести в 2017г. Если так, то делать сейчас гистероскопию и биопсию эндометрия не надо - лучше за 1-2 цикла до ЭКО.
    14 июня 2016
  • Аида
    Добрый день, Эльвира Валентиновна. Я очень хотела попасть к вам на ЭКО, не попала из-за записи.. Мне сделали ЭКО в вашей клинике, к сожалению, вчера я узнала что ответ отрицательный. Мне бы очень хотелось второй раз, на криоперенос, попасть к вам, не потому что мне не понравилась моя врач, я изначально настроилась на вас. Могу ли я перезаписаться? Во время стимуляции я была у вас, когда вы были дежурным врачом. Я прикрепила анализы, которые мне сказали сдать для подготовки к криопереносу, хотелось бы чтоб вы просмотрели тоже
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
    Добрый день, Аида! Я полностью согласна с рекомендациями врача. Сам криоперенос вы можете делать у любого врача.
    25 декабря 2017