Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт
Вопрос от Ирина
Ирина
Добрый день, Андрей Адольфович! Спасибо за отклик.
В продолжение заданной темы отвечаю на вопрос по проведенным исследованиям для выяснения причины бесплодия. В октябре 2010г. проведено ЭХО ГСС (трубы проходимы. спайки омт). В сентябре 2013г. проведена лапароскопия (связочный аппарат в нормальном тонусе; очаги эндометриоза: нет; санация брюшной полости, подводный осмотр омт - кровоточащих сосудов не выявлено; послеоперационный диагноз: N79.9) и гистероскопия (скорость потока жидкости: 100 мл/мин; давление поступательного движения жидкости: 50 мм рт ст.; внутриматочное давление: 80 мм рт ст.; полость матки не деформирована; слизистая: бледно-розовая, тонкая; устья маточных труб: свободны; соскоб: скудный; заключение: органической патологии не выявлено). Кариотипирование в 2010г.: 46ХХ, супруг 46ХУ. В 2011, 2012гг. проведено два курса стимуляции овуляции клостилбегидом, эффект положительный, но беременность не наступила. В мае 2014г. проведена ИОСМ в естественном цикле, без желаемого результата. В мае 2015г. проведена процедура ЭКО, кол.-во фолликулов - 9, 6 комплексов, подсадка на 3 сутки 2 эмбриона, криоконсервация: нет; ХГЧ отриц. Гормоны от 07.11.2015 - вариант нормы, гомоцистеин - 4,5 мкмоль/л, АМГ 0,8. В настоящий момент принимаю l-тироксин 50 (в анамнезе АИТ), дюфастон 16-25 дмц, в качестве подготовки к ЭКО: иммуноглобулин (октагам 50мл за 2 дня до овуляции и через 4-6 дн. после овуляции, 3 мес.), иноферт 2пак.*2 р/д, 19.12.15 планируем контроль крови на СКЛ. Последняя спермограмма супруга от 17.02.2015г. : объем 2,8; pH 7,9; агрегация: норма; агглютинация: отсут.; клеточные элементы: норма; концентрация 72,2 млн/мл; по ВОЗ 5: прогрессивные 25,14%, непрогрессивные 30,34%, неподвижные 44,53%; скорость быстрые 18,9%, средние 27,09%, медленные 9,48%; ВОЗ 4: быстрое прогрессивное 7,22%, ср.прогресс 17,92%; морфология: нормальные 61,7%, аномальные 38,3%; значение морфологии: нормальный размер 72,34%. МАР-ТЕСТ от 04.09.2014г. <10%. Рекомендации уролога для мужа - в качестве подготовки гипоксен 3т*2р/д. 2 мес. и ДНК фрагментация спермы (в плане на 19.12.2015г.).
Что можете еще рекомендовать для повышения шансов удачного ЭКО?
4 декабря 2015
Ответ
МЦРМ
В данной ситуации можно рекомендовать ЭКО с преимплантационным генетическим скринингом.
4 декабря 2015
Отзывы пациентов
Другие ответы клиники
- Здравствуйте. Можно узнать, проводите Вы ЭКО по ОМС для жителей с пропиской в Ленинградской области? Сколько будет стоить первичная консультация, если уже проводилось ЭКО в другой клинике? Сколько срок действия анализов на инфекции (методом ПЦР и ТОРЧ), так как по перечню для ЭКО по ОМС они действуют 6 месяцев, а на сайте Вашей клиники указан срок действия этих анализов (для первичной консультации) 1 год. Спасибо.МЦРМЗдравствуйте, Елена! Да, проводим.По ОМС 1 конс бесплатна (входит в программу), анализы на инфекции действительны 6 мес. Платно - 1 конс стоит 3000р (+10% скидка при предоставлении выписки о предыдущей процедуре ЭКО), анализам на инфекции доверяем в течение 1 года,15 февраля 2015
- Каковы шансыКаковы шансы нормальной беременности Пытались забеременеть 3 месяца,не получалось,начал пить бад спермстронг,витамины и фольку, и через 3 недели забеременели,в итоге замершая беременность на раннем сроке , с моей стороны проблем нет, от первого брака ребенок 5 лет. Мужу 39 лет,мне 35. Анализ спермограммы мужа:(делали в федеральном перинатальном центре,им.Алмазова.).Муж лет 7 назад сдавал спермограмму,диагноз был тот же,рекомендации врача не выполнил,прописаны были гармоны,как я поняла,рецепт не нашли. Воздержание 5 дн.(за 2 дня до сдачи неокончен.половой акт) объём 3.5мл. (больше 1.5) вязкость 0.2 (0.0-2.0) цвет серо-белый слизь присутствует Агглюминации нет потеря части эякулятора нет Анализ сперматозоидов: Концентрация 13 (значок меньше)млн/мл. (больше 15 млн) Класс А % 54 Класс В % 15 Класс А+В % 69 (больше 32 %) Класс С % 8 Класс Д % 23 (меньше 50%) Круглые клетки 1.00 млн/мл (0.00-5.00) Заключение ОЛИГОЗООСПЕРМИЯ Морфология по строгим критериям: норма 4 % (больше или равно 4%) патология 96% патология головы акросомы 70% нуклеосомы 14%; патология шейки 5% патология хвоста 7% другая патология 0.0 Заключение НОРМОСПЕРМИЯ Каковы шансы нормальной беременности?и что необходимо ещё сдать? нормальной беременностиМЦРМПоказатели спермограммы снижены. Начинать надо с консультации и лечении андролога.8 июня 2016
- МЦРМЗдравствуйте. Относительно лечения по ОМС бесплодия, связанного с азооспермией - вопрос законодательно пока не урегулирован. В каждом отдельном случае эти вопросы решаются индивидуально, с каждой супружеской парой.21 января 2016
Записаться на прием
Задать вопрос врачу
Оставить отзыв
Стать партнером
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».
Оставить заявку на прохождение стажировки