Вопрос от Елена

- Здравствуйте. У меня была замершая беременность два года назад, замерла на 7 неделе. Гинеколог предложила сдать анализы на тромбофилию, что я и сделала. В результате анализов гемостаз был в норме, а по генотипированию есть полиморфизмы некоторых генов, а так же гетерозиготная мутация гена Pia1/Pia2. Всвязи с этими показателями гематолог поставил заключение-наследственная тромбофилия. Но никогда тромбозами не страдала и что беременность замерла именно поэтому доказательств нет. Сейчас наступила вторая беременность, срок 9 недель. Гематолог назначила динамику гемостаза каждые три недели.Первые результаты были в норме. но мне назначено принимать курантил 25 ,3 раза в день, а так же актовегин 3 раза в день. Но еще колоть Клексан 0.2 в целях профилактики сгущения крови. Клексан я не колю, завтра буду делать опять гемостаз. Достаточно ли в моем случае курантила и актовегина?при нормальных показателях гемостаза. дозировка клексана терапевтическая, смысла его колоть я не вижу, и другие специалисты тоже, т.к консультировалась еще и у других гематологов.И если есть необходимость в коагулянтах можно ли клексан заменить на Вессел дуэ ф в таблетках?если да то как и в каких дозировках его принимать? И подскажите какие именно показатели нужно мониторить в динамике?ачтв, рфмк, д димер, фибринолитическая акивность, еще какие необходимо? Спасибо.
Сухомлина Елена НиколаевнаВрач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцентЗдравствуйте, Анна. Наследственной тромбофилии у Вас нет (оба гена FII и FV не изменены), РФМК на сегодняшний день не принято определять (метод не информативен). Ответь на вопрос нужны ли антикоагулянты Вам в настоящее время можно только в рамках очного приема.24 января 2020 - Ольга Евгеньевна здравствуйте. Мне 31 год, с мужем 7 лет женаты, беременностей не было. По спермограмме и морфологии особых проблем выявлено не было. У меня диагностирован эндометриоз, полтора года назад проводилась лапораскопия и гистероскопия. Так же являюсь носителем ВПЧ 16 типа. Возможно ли при указанных выше нарушениях проведение процедуры ЭКО? Какие необходимо собрать документы для проведения платной процедуры ЭКО? И возможны ли первичные консультации врача удаленно с предоставлением необходимых анализов, т.к. проживаю в г.Краснодаре? СпасибоМЦРМЗдравствуйте, Елена! Проведение процедуры ЭКО в Вашей ситуации возможно. Для наилучшей подготовки к ЭКО (а она может занять 3 мес) необходима очная консультация с результатами операции, гормональными анализами.Можно пробовать дистантные консультации, но они, конечно, не заменят очного приема. Выписку и результаты анализов можете отправить мне по эл.почте vasilyeva@mcrm.ru19 мая 2019
- Здраствуйте, Ирина Львовна! К Вам посоветовал обратиться Корнее Игорь Алексеевич. Пишу Вам из Республики Крым. Меня зовут Смаил. У нас с супругой сложилась следующая ситуация. Живём с супругой в браке уже 2,5 года, но к сожалению, забеременеть пока не получается. Обращались во многие известные крымские клиники, но толком никто ничего путного не говорит. Кто назначал лечение, кто назначал процедуры, но в итоге положительного результата нет. Кратко расскажу, что за эти годы мы супругой проходили. Что касается меня, то в основном мне назначали уколы, свечи, процедуры и мониторинг спермограммы. (Фото анализа прилагаю). Супруга неоднократно проходила УЗИ, какое-то лечение. Буквально недавно супруге делали процедуры - проходимость маточных труб и гистероскопию. В результате проделанных процедур установили следующее. Трубы проходимы, а при гистероскопии был только 1 полип, который удалили и всё. (фото процедур прилагаю). Потом сказали, что пока пробуйте сами 3 месяца, просто принимайте фолиевую кислоту (мне) и фолибер (супруге), а потом если не получится, то придёте- будем что-то думать. Кроме того, по результатам анализа на инфекции у супруги обнаружен гепатит б (австралийский антиген). Обратились к врачам гастроэнтерологу и инфекционисту, их заключение - ничего страшного у вас просто здоровое носительство. А время то стремительно бежит вперёд… В связи с этим, прошу Вас посмотреть на приложенные анализы и прочитав эту информацию сказать – Вы сможете нас вылечить или всё-таки без вспомогательной репродукции не обойтись. (предварительное медицинское заключение). Если Вы всё-таки готовы нам помочь, то мы готовы прилететь и начать лечение, потому что желание иметь своих детей очень большое. Спасибо большое за внимание. Если нужно, то вышлю Вам ещё результаты анализов и обследований. Приложение: 6 фото.МЦРМЗдравствуйте. Согласна с Вашими врачами, при условии, что менструальные циклы у супруги регулярные, каждый месяц происходит овуляция, после удаления полипов надо пытаться беременеть самостоятельно 3 месяца, если беременность не наступает, то Вам обоим надо сдать анализ крови на кариотип, супруге сделать диагностическую лапароскопию для исключения эндометриоза, и дальше решать по результатам этих обследований. Лучше, если Вы будете писать на почту mil@mcrm.ru2 декабря 2016
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».












