Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Мария

Мария
Добрый день, Андрей Адольфович! Меня зовут Мария, мне 32г. Перед тем как задать вопрос немного расскажу свой анамнез. 1)С 2006 года в течении 5 лет беременность не наступала. Всевозможные лечения, стимуляции - все безрезультатно. 2)В феврале 2011 г. - левосторонняя трубная беременность, проведена лапароскопия, туботомия слева с эвакуацией плодного яйца. 3)В августе 2012г. запланировала беременность. Ноябрь 2012г. - самопроизвольный аборт раннего срока беременности. После лечилась в РНИИАП у эндокринолога, принмала «Метипред», «Глюкофаж 500», «Ангиовит», «Кардиомагнил», «Кальций Д3 Никомед» (ставил диагноз ВДКН и инсулинорезистентность). 4)Октябрь 2013г. - правосторонняя трубная беременность, проведена лапароскопия, тубэктомия справа, сальпингоовариолизис, хромотрубация Рекомендовано ВРТ (ЭКО). 5)1 июня 2015г. ЭКО, проведена подсадка 2-х Эмбрионов. 15.06.15 ХГЧ - 1450 ед. 19.06.15 поступила в больницу с острыми болями внизу живота, сильнейшая гиперстимуляция. 28.06.15 Операция - лапароскопия. Диагноз - Интерстициальная беременность справа (3 дня в реанимации), проведена резекция правого маточного угла. Уже прошло больше года, я не прекращаю надеяться стать мамой, но после всего перенесенного прекрасно понимаю, что есть очередная вероятность возникновения левосторонней трубной беременности, т.к.левая труба сохранена. Яичники оба рабочие сохранены. Я обратилась в Минзрав в Ростове-на-Дону, где проживаю и там мне для проведения очередного ЭКО порекомендовали Вашу клинику. Я бы хотела задать вопрос: нужно ли мне перед ЭКО провести очередную лапароскопию и удалить левую трубу и иссечь левый маточный угол или попытать счастья еще раз и делать подсадку не трогая левой трубы? Как сказали врачи труба левая истончена, но проходима. На момент 1-ой трубной беременности обе трубы полностью проходимы (делала рентген с введением раствора). Почему плодное яйцо прикрепилось именно в культе отрезанной трубы? может что-то не так с эндометрием? (он у меня всегда очень тонкий - 7-8 мм даже во 2 фазе (во время Эко использовали Дивигель)/Также, перед ЭКО, делала гистероскопию (Гистероскопия. 23.02.2014г., МБУЗ «ГБСМП г.Ростова-на-Дону», врач Шакунова Б.Х. Описание: Полость матки: не деформирована. Слизистая (эндометрий): розовый, тонкий, с наличием полипа размерами 1 см.*0,5см по задней стенке. Сосудистый рисунок выражен. Устья маточных труб: свободно. Произведено: Выполнено выскабливание полости матки (стенки гладкие; соскоб из матки полипообразный). Контрольная гистероскопия: функциональный слой эндометрия, полип удален. Заключение: полип эндометрия. Был удален.Макропрепарат: соскоб из полости матки) Помогите, пожалуйста, разобраться в моей сложной ситуации. Заранее признательна за ответ. Спасибо!
24 октября 2015
Ответ
МЦРМ
Если маточная труба не превращена в гидросальпинкс, то удалять ее не надо. Тем более не требуется иссекать маточный угол, нарушая целостность миометрия. Приезжайте на консультацию, обсудим ситуацию после осмотра.
24 октября 2015
Другие ответы клиники
  • Ольга
    Здравствуйте Ольга Евгеньевна Подскажите пожалуйста, если у меня много спаек вокруг матки, это может повлиять на ЭКО?
    МЦРМ
    Здравствуйте, Ольга! Если спаечный процесс ы малом тазу выражен настолько, что изменяет анатомическое положение яичников, делая их недоступными для трансвагинальной пункции фолликулов - это может повлиять на возможность проведения ЭКО. При проведении УЗИ органов малого таза при описании положения яичников эта информация обычно указывается.
    9 мая 2021
  • Алина
    Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, достаточно ли поддержки в моем случае. У меня был длинный протокол, эндометриоз, один яичник, киста 3 см. Из 2 фолликулов взяли 1, второй был под кистой, по идее должно было остаться жёлтое тело. Врач назначил поддержку 600 утрожестана, я просила и добавила 2 дюфастона. На 9 дпп был ХГЧ 30, эстрадиол 80 пмоль/л, прогестерон 25.5 нмоль/л. На 11 дпп ХГЧ 101, эстрадиол 192 пмоль/л, прогестерон 25,3. На 13 дпп ХГЧ 237, эстрадиол 239, прогестерон 28. Не низкий ли эстрадиол (в интернете норма от 800 пмоль/л), но всё же растёт, прогестерон вырос незначительно. Скажите, пожалуйста, на данный момент нормально или надо что-то делать? Многие колют уколы с прогестероном, пьют прогинову. Мой репродуктолог не отвечает, помогите, пожалуйста.
  • Ольга
    Здравствуйте!могу ли я обратиться к вам как к гинекологу?дело в том,что несколько лет назад вы уже помогли нам справиться с нашей проблемой бездетности.Теперь я не могу найти врача гинеколога,который так же как вы квалифицировано помог бы мне наладить мой гормональный фон и цикл для последующей,возможно самостоятельной беременности...никто из врачей за много лет не смог заслужить моего доверия и помочь мне в моей проблеме.Хотела бы к вам записаться на прием,сможете ли вы помочь в этом вопросе?других специалистов вашего центра я не рассматриваю.Заранее благодарна.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
    Ольга, запишитесь - попробуем разобраться.
    3 февраля 2015