Вопрос от Елена

Е
Елена
Добрый день, Эльвира Валентиновна! В настоящий момент подыскиваю клинику с возможностью проведения протокола ЭКО с ПГД. Хотела бы уточнить про метод, который выполняется в Вашей клинике. Есть ли разница между диагностикой и скринингом? И на какой день после пункции проводится? Дело в том, что у нас за плечами три протокола ЭКО. Во втором наступила беременность, замерла на 7-8 неделе, кариотип плода 47 ХХ+13. В следующем протоколе нам порекомендовали провести ПГД на 3й день, чтобы на 5ый провести перенос здорового эмбриона. Но проведенная диагностика (методом КФ-ПЦР на 7 хромосом) на 5 эмбрионах выявила трисомии по 13, 14, 16, 18 хромосомам, в одном оказался материнский диплоидный геном. Переноса не было. Нас отправили к генетику для повторной сдачи на кариотип, только с аберрациями. Все в норме-46 хх и 46 ху. Генетик и некоторые репродуктологи советуют проводить биопсию на 5ые сутки развития эмбрионов и с использованием более современной методики, чем КФ-ПЦР. Поэтому и хотела бы проконсультироваться. Можно ли проводить ПГС в таком случае или только a-CGH? У Вас на сайте указаны различные методы, пока не могу разобраться какой лучше для нас.Я так поняла, что не обязательно использовать этот дорогой метод СГГ, если нет конкретных наследственных генетических заболеваний, а проверять только на самые распространенные трисомии. У нас еще проблема в том, что во всех протоколах получается не очень много эмбрионов, не самого лучшего качества. В первых двух к 3му дню из 6 оставалось 2 (8ав, 5в) и 3 эмбриона (8ав, 6вс, 3й сильно фрагментирован), в третьем протоколе получили 8 эмбрионов, от 10ав до 6ав. К третьему дню осталось 5, их и биопсировали. Какого качества эмбрионы были к 5му дню-из эмбрионального листа не совсем ясно. Все протоколы проводились по квоте. Сейчас готовы пойти платно, но нужно знать на какие суммы примерно расчитывать. A-CGH для нас очень дорогая процедура. Немного о себе. Мы из Москвы, нам по 37 лет. В браке 14 лет. Планируем с 2005 года. В анамнезе аденомиоз,эндометриоз, гиперплазивный эндометрий (сейчас занимаюсь этим вопросом). Трубно-перитонеальный фактор. Тромбофилия. Мужской фактор-периодически идет ухудшение показателей до астенотератозооспермии, в настоящий момент есть улучшения, морфология по Крюгеру 7%, в прошлом году 4%. Нормозооспермия. Еще хотела бы уточнить. Как часто нужно приходить на УЗИ-контроль в цикле стимуляции? Понимаю, что у всех индивидуально это происходит, но в среднем? В третьем протоколе я на УЗИ была всего три раза. Я уточняю т.к. нужно будет решать вопрос с проживанием в С-Петербурге, либо я буду просто приезжать на контроль. И на какой дмц желательно приезжать на первичную консультацию? Спасибо заранее! Прошу прощения за столько вопросов, перед поездкой к Вам хотелось бы предварительно уточнить эти детали.
7 сентября 2015
Ответ
Елена, если при ПГС на 7 хромосом были выявлены отклонения, то и при CGH будет выявлена та же патология и еще дополнительная по остальным хромосомам. Кроме этого, как вы сами пишите, эмбрионов мало и они развиваются плохо. Я считаю, что ПГС на 7-9 хромосом на 3 день развития эмбрионов достаточно, но вы можете получить консультацию нашего генетика. Приезжать на ЭКО надо на 1-3 дмц с анализами. До переноса эмбрионов в среднем вам надо приехать в центр 5-7 раз. Мужу надо дополнительно сдать сперму на фрагментацию ДНК сперматозоидов.
21 января 2026
Другие ответы специалиста
  • А
    Алена
    Открыть
    Здравствуйте. Обращаемся к вам в первый раз. Мы из города Медвежьегорска. Обращались в ЭКО Центр города Петрозаводска. По обследованию мужу ставят бесплодие, диагноз-криптозооспермия. Недавно он сдавал материал на криоконсервацию, результата это не дало. Нам посоветовали сделать Микро TESE в вашей клинике. Что нам для этого нужно?
     Темирбулатов Ринат Рафаилевич
    Темирбулатов Ринат Рафаилевич
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением репродуктивной хирургии
    Добрый день! Есть несколько вариантов с чего нужно начать: 1. Записаться на очную консультацию в нашем центре женщине к репродуктологу, партнёру к андрологу. 2. Если нет возможности приехать в Санкт-Петербург в ближайшее время, то возможна предварительная онлайн-консультация специалистов. 3. Следить за информацией на нашем сайте и в социальных сетях о датах проведения выездных бесплатных консультаций в г. Петрозаводск.
    21 марта 2024
  • Е
    Елена
    Открыть
    Подскажите, не получается забеременеть естественным путем. В вашей клинике с чего начать обследование или к кому изначально обратиться, чтоб пройти полное обследование? Заранее благодарю
     Платова Дарья Дмитриевна
    Платова Дарья Дмитриевна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог
    Здравствуйте, Елена. При отсутствии беременности следует обратиться на прием к репродуктологу. Это как раз моя специализация. Я соберу анамнез, проведу осмотр и назначу первичное обследование . Буду Вас ждать на приеме.
    18 марта 2024
  • Д
    Дарья
    Открыть
    Здравствуйте, можно начать принимать дюфастон на 13 день после подсадки?
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Это решает ваш лечащий врач.
    15 марта 2024
  • Н
    Наталья
    Открыть
    Здравствуйте,Эльвира Валентиновна! Мы с вами общались по видеосвязи,интересовалась программой суррогатное материнство под ключ. К сожалению по анализам вы сказали иметь ребенка я не могу. Мы с мужем подумали и решили воспользоваться суррогатным материнством в Белоруссии,как вы предложили. Хотелось бы попросить у вас контакты,чтобы связаться с врачом. Заранее спасибо!
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Напишите мне на почту.
    14 марта 2024
  • Т
    Татьяна
    Открыть
    Здравствуйте, что бы у вас делать эко по омс обязательно идти в ЖК за направлением? что бы получить квоту
     Савина Валентина Андреевна
    Савина Валентина Андреевна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук
    Добрый день! Да.
    12 марта 2024