Можно ли делать ЭКО, если нет овуляции?

Если нет овуляции, то есть в яичниках не созревают яйцеклетки, врач может назначить гормональные препараты или направить на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Рассказываем, в каких случаях это можно сделать и как проходит стимуляция овуляции при ЭКО, читайте.

Почему нет овуляции

У женщины репродуктивного возраста практически в каждом менструальном цикле созревают фолликулы. Среди них выделяется один самый крупный — доминантный. Он содержит зрелую яйцеклетку, которая выходит из яичника и при встрече со сперматозоидами может дать начало новой жизни. Процесс выхода яйцеклетки из яичников называется овуляцией, а цикл, в котором это случается, — овуляторным.

Если в менструальном цикле не созревает яйцеклетка, и овуляция не случается, его называют ановуляторным. У этого состояния есть множество причин, и вот самые частые из них:

• Синдром поликистозных яичников — состояние, при котором в яичниках созревает сразу множество фолликулов, но ни один из них не становится доминантным.
• Преждевременное истощение яичников — состояние, при котором яичники прекращают свою работу слишком рано, в возрасте до 40 лет.
• Эндокринные нарушения: гипотиреоз, гипертиреоз, гиперпролактинемия.
• Заболевания надпочечников, гипоталамуса или гипофиза.

Помешать созреванию яйцеклетки также могут такие факторы:

• стресс;
• избыточная физическая нагрузка;
• лишний вес;
• резкое снижение веса;
• смена климата;
• простуда или другие инфекции;
• обострение хронических заболеваний;
• прием некоторых лекарств.

С возрастом у женщины все реже случается овуляция. Например, если до 35 лет яйцеклетка созревает почти всегда, то в более старшем возрасте — уже не в каждом менструальном цикле. Овариальный резерв истощается — заканчивается запас яйцеклеток, и снижаются шансы зачать ребенка. Ведь если не будет овуляции — беременность не наступит.

Как зачать ребенка, если нет овуляции

Узнать, есть ли у женщины овуляция, можно после обследования у гинеколога. Врач назначит анализы крови и сделает УЗИ, чтобы оценить состояние яичников. Ультразвуковое исследование нужно сделать несколько раз в середине менструального цикла, чтобы отследить, как развиваются фолликулы, и случается ли овуляция.

Если окажется, что у женщины не созревают яйцеклетки, но она хочет зачать ребенка — врач может предложить ей пройти стимуляцию овуляции. Он назначит препараты, которые будут стимулировать рост фолликулов и выход яйцеклетки. Такую процедуру можно пройти без ЭКО. Рост фолликулов врач будет отслеживать по УЗИ. И как только яйцеклетка будет на подходе, женщине нужно запланировать интимную близость с партнером, чтобы зачать ребенка. Можно также провести искусственную инсеминацию со спермой партнера или донора в день овуляции.

Как делают стимуляцию овуляции при ЭКО

Если у женщины не созревают фолликулы, врач может направить на процедуру экстракорпорального оплодотворения. ЭКО без овуляции делают — и тоже с помощью гормональных препаратов. Показанием для ЭКО также может стать непроходимость маточных труб и мужской фактор бесплодия.

Существует несколько схем стимуляции овуляции во время ЭКО:

После гормональной стимуляции получают сразу несколько яйцеклеток, которые можно использовать в программе ЭКО.

Показания для стимуляции овуляции

Стимуляцию овуляции делают в том случае, если у женщины не созревают яйцеклетки в естественном цикле. Эту процедуру можно делать и во время ЭКО, и без применения программы. Важно только, чтобы у женщины работали яичники, и в них был хотя бы небольшой запас фолликулов.

Как подготовиться к стимуляции овуляции

Перед стимуляцией овуляции сначала нужно пройти обследование. Гинеколог даст направления на анализы и сделает УЗИ органов малого таза. Это нужно для того, чтобы оценить состояние здоровья женщины, выявить сопутствующие заболевания и различные состояния, которые могут помешать зачать и выносить ребенка. Если обнаружат какую-то патологию, ее придется скорректировать до вступления в программу ЭКО.

Перед стимуляцией овуляции также рекомендуется:

• Бросить курить.
• Не употреблять алкоголь.
• Не принимать препараты без назначения врача.
• Избегать стресса.
• Соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать.
• Избегать тяжелых физических нагрузок, в том числе и занятий спортом. Умеренные нагрузки пойдут на пользу, главное — не перенапрягаться.