Вопрос от Медни

- Добрый день! Беременность 11 недель. Поставили диагноз тромбофилия. Уже более месяца колю по назначению клексан 4000. Подскажите, пожалуйста, можно ли вместо клексана колоть эноксапарин бинергия 10 000 МЕ? Вес 88 кгСухомлина Елена НиколаевнаВрач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцентЗдравствуйте, Юлия. С этим вопросом следует обратиться к врачу, который делал назначения.14 августа 2019
- Мы с мужем хотим завести детей, нам 23, пока не получается забеременеть. Как будет происходить обследование у мужа? У него такое развитие, что у него очень большие гениталии, но это не патология, и даже наследственное. У него специальная одежда на заказ для ношения такого большой объема у плавок и брюк носится такой мешок перед бедрами. У него большие размеры и полового члена и мошонки и яичек. Образуется большое количество спермы, около 2л за раз эяликулируется. Сперма обычная на вид. Интересует с чего и с кого из нас начать обследование и как это будет происходить, и как будет учитываться такие особенности мужа. Спасибо.Исакова Эльвира ВалентиновнаВрач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологийИнга, обратитесь к нашему урологу Корнееву Игорю Алексеевичу.27 марта 2019
- Добрый день! Хочу узнать ваше мнение по дальнейшему лечения бесплодия. Моя история (вкратце): Мне 34, мужу 39 (в этом году уже будет 35 и 40). Обследоваться по причине отсутствия беременности начали 10 лет назад. Начали с мужа, т.к. у него был паротит в 18 лет. Сдали спермограмму, андролог дал заключение, что паталогии нет. Хотя было всего 600 тысяч. Начали меня обследовать, лечили плохие мазки и повышенный пролактин. Проверили трубы. Сделали 3 инсеминации, результата естесственно не было. Пошли на ЭКО в 2013 году, по рекомендации клиники ЭКО сделали лапораскопию диагностическую (в результате которой каутеризация яичников; следствие - левый яичник уменьшился в размерах, спайки и расположение яичника, которое не всегда определяется на узи), сдали СГ, а там все по нулям (азооспермия). 2013 год - ЭКО (Алмазова) - короткий протокол - 13 ооцитов, оплодотворилось 6, перенос на 3 день 1 эмбриона - хгч 18, затем упал. Удалось заморозить единичные подвижные сперматозоиды). 2014 год - сактосальпингс - удаление левой трубы 2015 год - ЭКО икси (ава-петер) - длинный протокол - 9 ооцитов, 8 зрелых, перенос 2 эмбрионов на 4 день - хгч 189, затем начал падать 2015 год - эко (центр эко Архангельск) - короткий протокол - 9 ооцитов, 7 зрелых, использовали сперму донора, перенос 2 эмбрионов на 3 день, на 5 день один заморожен. ХГЧ - 0. 2016 год - криопротокол - эмбрион не разморозился. 2017 год - эко икси(ава-петер) - короткий протокол - 4 ооцита, 3 зрелых, использовали крио сперму мужа - перенос 1 эмбриона на 4 день - хгч -0 2018 год - эко икси(ава-петер) длинный протокол - 10 ооцитов - 2 зрелых, оплодотворение 1 сперма мужа (крио), 1 сперма донора - перенос на 5 день 1 эмбрион сперма донора - хгч рос, но замер, плодное яйцо визуализировалось, фармпрерывание. после фемостон 2/10 Во все периоды АМГ в районе 2-2,5. В ноябре 2018 года, через полгода после замершей и после приема фемостона АМГ 0,89, ФСГ 12. февраль 2019 - эко икси - длинный протокол - 1 ооцит, сперма донора - перенос на 5 день морулы, хгч на 9 дпп 3,3, на 11 дпп - 2,6. У мужа все свежие спермограммы были нулевые, а в этом протоколе были единичные (до 20 штук вроде в пробе) и подвижные. Но рисковать с 1 клеткой не стали. Что делать дальше? Если шанс получить в протоколе больше 1 яйцеклетки? По узи антральных 5-7 видят в правом яичнике, в левом до 3-х. Ваше мнение по дальнейшей тактике? Буду благодарна за любой ответ, т.к. с другого региона и приезжать на очные консультации очень дорого.Исакова Эльвира ВалентиновнаВрач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологийИрина, история ваша длинная и сложная, через интернет вы никогда не получите адекватные рекомендации. Для выяснения причин невынашивания и неудач я могу только вам рекомендовать: кариотип обоим и консультация генетика,вам - обследование у гематолога и эндокринолога, гистероскопия и биопсия эндометрия на 7-11 дмц. Можно или нет получить больше 1 яйцеклетки сказать без осмотра невозможно.3 марта 2019
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».