Вопрос от Александр

- Здравствуйте.Подскажите пожалуйста стоит ли планировать беременность?Мне 39 лет, мужу 37 лет. 5 лет назад мужу поставили диагноз рассеянный склероз. 2 года назад у него обнаружили гепатит Б. Есть ли у нас шанс родить здорового ребёнка? Если да,то к кому из врачей можно обратиться. Очень хочется надеяться. что шанс ещё есть. Заранее благодарна за ответ.МЦРМДобрый день. К сожалению, на настоящий момент не обнаружены гены, ответственные за развития данного заболевания. Известно только, что близкие родственники больных рассеянным склерозом имеют повышенный (по сравнению с остальными людьми) риск развития этого заболевания. Наличие риска не означает, что ребенок обязательно заболеет. Строго говоря, и наследственным-то назвать это заболевание нельзя. Подавляющее большинство случаев рассеянного склероза встречается только у одного члена семьи. Так как не выявлено генов с доказанной предрасположенностью к заболеванию, то и проведение преимплантационной генетической диагностики при ЭКО в данном случае не имеет смысла. Просто вы для себя должны принципиально решить, рожаете ли вы ребенка с повышенной предрасположенностью (риск примерно 1-2% вместо 0,1%) к данному заболеванию или нет. Носительство гепатита В у мужчины не опасно для потомства (если не проводится активного лечения противовирусными препаратами на момент зачатия). Ваш возраст (39 лет) является фактором риска случайных хромосомных нарушений у плода (болезнь Дауна и пр.). Однако при естественном зачатии риск рождения ребенка с такой патологией не больше 1%, при беременности сейчас проводится комплекс обследований на раннем сроке, позволяющий избежать данных проблем. И это также не может быть причиной отказа от деторождения. Резюмируя: шанс родить здорового ребенка у вас есть и довольно высокий. Я как генетик не вижу причин отказываться от попыток забеременеть. Принципиальное решение за вами.5 мая 2015
- Елена Леонидовна, я хочу еще раз уточнить ситуацию с приемом преднизолона. На приеме у Вас в ноябре 2014, как я помню, Вы поставили диагноз гиперандрогении в редкой форме без внешних проявлений (к сожалению, не нашла выписку - не могу точно процитировать диагноз), на фоне повышенного 17-ОН прогестерона и ДГЭА-С. Назначили за месяц до протокола ЭКО начать пить преднизолон по 1/2 таб. два раза в день. Я начала его пить за месяц до предполагаемого протокола, однако, из-за переезда клиники протокол сместился на один цикл и я принимала преднизолон к началу протокола уже 2 месяца. Когда я приехала на протокол, я была у Вас на повторной консультации, где Вы назначили прием L-тироксина и йодомарина на фоне повышенного ТТГ, и анализ ТТГ при наступлении беременности. Я отдельно спрашивала о приеме преднизолона, так как меня беспокоил этот препарат из-за его возможных побочных действий. Вы сказали что его нужно будет пить всю беременность. В карте, где отмечались сроки процедур и дозы лекарств во время протокола отмечен преднизолон в назначенной Вами дозе, о прекращении приема на каком-либо сроке или о контроле гормонов и коррекции дозы нигде не сказано. Все-таки, в сложившейся сейчас ситуации, когда я по недопониманию видимо принимала преднизолон ошибочно - подскажите пожалуйста, какие должны быть мои действия? И чего ожидать, чем грозит моя ситуация?
Соболева Елена ЛеонидовнаВрач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессорОльга. Вы были у меня на приеме 19.03.2015. Мои рекомендации были следующими: Преднизолон 1/2тх2р. L-Тироксин 50 мкг - за 30 минут до завтрака Йодомарин 200 ежедневно Ан. крови на ТТГ при наступлении беременности. Это были даны рекомендации для протокола ЭКО. Никакие рекомендации на ведение беременности не беременной женщине не даются. Так как во время беременности Вы наблюдались у другого специалиста, то и корректировать терапию должен был он. Именно такой ответ я и дала Вам на сайте МЦРМ: Здравствуйте, Ольга. ТТГ - в норме (норма 1 триместра - 0,1-2,5, 2 триместра 0,2-3,0). Для наблюдения во время беременности Вам нужно обращаться на консультацию к эндокринологу по месту жительства.26 ноября 2015
Корнеев Игорь АлексеевичГлавный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессорЗдравствуйте. Из Вашего письма непонятно, на что Вы жалуетесь. Специалистом по заболеваниями мужских половых органов является врач-уролог, рекомендую обратиться к урологу за консультацией.22 июня 2019
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».












