Вопрос от Александр

- Здравствуйте! Мы из Хабаровска. Мужу – 31год, нормозооспермия, отклонений нет, детей не было. Мне – 32, беременностей не было. Вместе мы 3 года, в браке1,5 года. Ребенка делаем 1год 3 месяца. М регулярные, овуляция всегда была. За последние 4 года цикл сократился с 27 до 24 дней. В январе 2014 года проходила УЗИ на 12 ДЦ: Матка в обычном положении 4,5х3,1х4,9 см не увеличена Контуры четкие ровные, миометрий однородный, полость матки не расширена М-эхо 9,33 Контур ровный четкий, эндометрий однородный, шейка матки не увеличена Кровоток в норме, ц/канал не расширен. Яичники D 2,5x1,6x1,7см V 3,4 куб см S 2,1x 1,1x1,5 см V 1,8 куб см с обеих сторон в срезах 5-6 фоликулов в среднем до 0.9 см, крупные справа 1,1 см, слева 1,3 см. Свободной жидкости в малом тазу нет. Посмотрев это УЗИ моя Г сказала что все нормально, если не забеременеешь через пол-года – придешь. За эти полгода я кроме фолиевой кислоты ничего не пила. была операция по уда¬лению фиброаденомы левой молочной железы, пила мастодинон по назначению онколога-мам¬молога. Беременность не наступала. В октябре 2014 пошла на прием в Перинатальный центр. Сделала УЗИ на 4 ДЦ: Матка в обычном положении 42х33х41 мм, не увеличена, контуры четкие ровные, форма правильная, структура миометрия неоднородна М-эхо 5.2 мм, эндометрий соответствует 1 фазе менструального цикла Правый яичник – 22х9х15мм V 1,5 куб см, фолликулов - 1 до 4 мм Левый яичник – 21х12х15 мм V 1,9 куб см, фолликулов - 2 от 4 до 9 мм Вопрос № 1 : Куда делись фолликулы за эти полгода?? Сдала кровь на гормоны на 2 или 3 ДЦ: ФСГ 10.17 мЕД/мл Эстрадиол 246 пмоль/л ЛГ 6.03 мЕД/мл Ингибин В 31.1 пг/моль АМГ <0.13 нг/мл Вопрос № 2: неужели скоро климакс? Почему такой маленький АМГ? Раньше его никогда не сдавала. Ходила к Эндокринологу. нарушений со стороны эндокринной системы нет. Сдавала АлАТ, АсАТ, ГГТ, Холестерин, Холестерол,Триглицериды, Коэффициент атерогенности, Магний, Кальций ионизированный, ТТГ, ДЭА-SO4,17-ОН-Прогестерон, прлактин, 25 (ОН) Витамин D. Все в норме. Со всеми этими анализами меня направили в отделение ВРТ Перинатального центра. Врач, увидев такой низкий АМГ сказала что даже сомневается что получится ЭКО. Доведут меня до стадии стимуляции яичников, но дойдет ли дело до подсадки – сомневается. На последок сказала, что возможно мне понадобится донор, ищите донора. Я морально и материально была не готова к ЭКО и к тому что у меня так резко и неожиданно снизился фолликулярный резерв. Вернулась к своей Г, надеясь на естественную беременность. Она мне прописала Фемо-стон 1/10. Онколог разрешил его пить. Пила его 3 месяца. УЗИ на 11ДЦ, ранняя овуляция: Матка 4.0х3.4х3.6 см М-эхо 6.1мм Правый яичник 2.8х1.6х2.0 см V 4,4 куб см Левый яичник 2.5х1.5х1.7 см V 3,1 куб см В срезах 2-3фолликула, максимальный справа 1.2 см. То есть после фемостона размеры яичников и количество фолликулов подросло. Г в каче-стве стимуляции назначила мне Кломифен цитрат 25мг с 5 по 9ДЦ. Я его пропила, продолжая пить Фемостон 1/10. Так получилось что на 20 ДЦ я забыла выпить таблетку и у меня на след день началась «мазня», продолжалась 6 дней. На 25 ДЦ я испугавшись что это за кровь пошла к Г. сделали УЗИ: Матка 4.5х3.4х3.7 см М-эхо 3.3 мм Правый яичник 2.4х1.8х1.9 см V 4.1 куб см Левый яичник 2.5х1.3х1.7cм V 2.8 куб см В срезах 2-3 фолликула, максимальный слева 7 мм Вопрос №3: я вижу что М-эхо очень маленький . Это поправимо? Моя Г отменила кломифен, назначила Фемостон 2/10. Мой самый главный вопрос: могу ли забеременеть без ЭКО? Можно ли увеличить количество фолликулов. Какое лечение для этого назначается? И надо ли мне проверять проходимость труб, никто этого не назначал.МЦРМЗдравствуйте, Ольга! 1. Изначально для решения вопроса о причине отсутствия беременности необходимо было исследовать проходимость маточных труб и обследовать супруга - спермограмма с морфологическим исследованием, МАР-тест. 2. При хорошо проходимых маточных трубах, нормальной спермограмме, овуляторном цикле, нормальной толщине эндометрия и отсутствии беременности - надо делать ЭКО. ФСГ на верхней границе нормы, но при таких цифрах можно пробовать проводить стимуляцию и получать яйцеклетку. Если при стимуляции не будет ответа яичников, не получится яйцеклетка и эмбрион - наступление беременности возможно только с помощью яйцеклеток другой женщины - донора. 3. К сожалению, количество фолликулов не увеличить ничем. Почему так резко изменилось состояние яичников - сказать невозможно. Имеет значение и квалификация исследователей. Я бы доверяла врачам перинатального центра. Фемостон1/10 - препарат для заместительной гормональной терапии, он позволяет поддерживать регулярный менструальный цикл и не способствует наступлению беременности. Если будут вопросы - vasilieva@mcrm.ru1 февраля 2015
- в самом начале января был половой акт, так как единственный презерватив порвался ещё до начала, секс был не защищеный. Но достал партнёр половой орган достал ещё за долго до того как кончил... в середине января были месячные.. в феврале нет! уже начало марта а месячных всё нет... может ли быть это беременностью ?МЦРМСдайте кровь на хорионический гонадотропин в ближайшей лаборатории типа Хеликс2 марта 2020
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».