Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Александр

Александр
Подскажите пожалуйста на первый прием нужно приходить парой?
19 января 2014
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте, Александр! На первую консультацию приходят так, как удобно - один мужчина или одна женщина или сразу оба супруга.
19 января 2014
Другие ответы клиники
  • Анна
    Здравствуйте.Подскажите пожалуйста стоит ли планировать беременность?Мне 39 лет, мужу 37 лет. 5 лет назад мужу поставили диагноз рассеянный склероз. 2 года назад у него обнаружили гепатит Б. Есть ли у нас шанс родить здорового ребёнка? Если да,то к кому из врачей можно обратиться. Очень хочется надеяться. что шанс ещё есть. Заранее благодарна за ответ.
    МЦРМ
    Добрый день. К сожалению, на настоящий момент не обнаружены гены, ответственные за развития данного заболевания. Известно только, что близкие родственники больных рассеянным склерозом имеют повышенный (по сравнению с остальными людьми) риск развития этого заболевания. Наличие риска не означает, что ребенок обязательно заболеет. Строго говоря, и наследственным-то назвать это заболевание нельзя. Подавляющее большинство случаев рассеянного склероза встречается только у одного члена семьи. Так как не выявлено генов с доказанной предрасположенностью к заболеванию, то и проведение преимплантационной генетической диагностики при ЭКО в данном случае не имеет смысла. Просто вы для себя должны принципиально решить, рожаете ли вы ребенка с повышенной предрасположенностью (риск примерно 1-2% вместо 0,1%) к данному заболеванию или нет. Носительство гепатита В у мужчины не опасно для потомства (если не проводится активного лечения противовирусными препаратами на момент зачатия). Ваш возраст (39 лет) является фактором риска случайных хромосомных нарушений у плода (болезнь Дауна и пр.). Однако при естественном зачатии риск рождения ребенка с такой патологией не больше 1%, при беременности сейчас проводится комплекс обследований на раннем сроке, позволяющий избежать данных проблем. И это также не может быть причиной отказа от деторождения. Резюмируя: шанс родить здорового ребенка у вас есть и довольно высокий. Я как генетик не вижу причин отказываться от попыток забеременеть. Принципиальное решение за вами.
    5 мая 2015
  • Ольга Можарова
    Елена Леонидовна, я хочу еще раз уточнить ситуацию с приемом преднизолона. На приеме у Вас в ноябре 2014, как я помню, Вы поставили диагноз гиперандрогении в редкой форме без внешних проявлений (к сожалению, не нашла выписку - не могу точно процитировать диагноз), на фоне повышенного 17-ОН прогестерона и ДГЭА-С. Назначили за месяц до протокола ЭКО начать пить преднизолон по 1/2 таб. два раза в день. Я начала его пить за месяц до предполагаемого протокола, однако, из-за переезда клиники протокол сместился на один цикл и я принимала преднизолон к началу протокола уже 2 месяца. Когда я приехала на протокол, я была у Вас на повторной консультации, где Вы назначили прием L-тироксина и йодомарина на фоне повышенного ТТГ, и анализ ТТГ при наступлении беременности. Я отдельно спрашивала о приеме преднизолона, так как меня беспокоил этот препарат из-за его возможных побочных действий. Вы сказали что его нужно будет пить всю беременность. В карте, где отмечались сроки процедур и дозы лекарств во время протокола отмечен преднизолон в назначенной Вами дозе, о прекращении приема на каком-либо сроке или о контроле гормонов и коррекции дозы нигде не сказано. Все-таки, в сложившейся сейчас ситуации, когда я по недопониманию видимо принимала преднизолон ошибочно - подскажите пожалуйста, какие должны быть мои действия? И чего ожидать, чем грозит моя ситуация?
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Ольга. Вы были у меня на приеме 19.03.2015. Мои рекомендации были следующими: Преднизолон 1/2тх2р. L-Тироксин 50 мкг - за 30 минут до завтрака Йодомарин 200 ежедневно Ан. крови на ТТГ при наступлении беременности. Это были даны рекомендации для протокола ЭКО. Никакие рекомендации на ведение беременности не беременной женщине не даются. Так как во время беременности Вы наблюдались у другого специалиста, то и корректировать терапию должен был он. Именно такой ответ я и дала Вам на сайте МЦРМ: Здравствуйте, Ольга. ТТГ - в норме (норма 1 триместра - 0,1-2,5, 2 триместра 0,2-3,0). Для наблюдения во время беременности Вам нужно обращаться на консультацию к эндокринологу по месту жительства.
    26 ноября 2015
  • христо
    здравствуйте. у меня проблема с размером полового органа. в чем может быть проблема?
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте. Из Вашего письма непонятно, на что Вы жалуетесь. Специалистом по заболеваниями мужских половых органов является врач-уролог, рекомендую обратиться к урологу за консультацией.
    22 июня 2019