Вопрос от Галина
Корнеев Игорь АлексеевичГлавный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессорЗдравствуйте. Хорошо, сделайте еще раз спермограмму в МЦРМ и приходите на консультацию, Вам будет назначено обследование, обсудим перспективы лечения.14 января 2020- Вопрос Добрый день! Мне почти 36 лет, активно планируем 9 месяцев. Спермограмма отличная (мужу 30). У меня по гинекологии (да и в целом) никаких заболеваний не было. До планирования- цикл регулярный (отклонения 2-3 дня не более). По узи омт - киста левого яичника (без жалоб, как находка)размером 2.2 x2.3 см (возможно эндометриоидная или дермоид, в 2016 году ее не было). Разрешили беременеть. Ввиду отсутствия беременности после первых 2-х месяцев и понимая, что нахожусь в позднем репродуктивном возрасте и чтобы не затягивать время- пошла на фолликулометрию. Отследила уже 8 циклов. Результат: - 1)все циклы сам вовремя и хорошо рос ДФ, эндометрий отличный соответсвовал дням цикла. 2) 2 цикла- фолликул перерастал в кисту (узисты предполагали еще и кисту желтого тела) 3) 3 цикла - делала уколы 2 раза прегнил по 10000 - была овуляция, 1 раз - хгч российский 10000- все равно перерос в кисту. Последний цикл- без ничего - киста. По анализам на гормоны- нет отклонений. Сейчас встал вопрос-почему так происходит и что разумнее делать дальше? Почему нарушена овуляция и как правильно интерпретировать данные фолликулометрии ? ( если каждый раз на 12 день дф- 20-21, а на контроле на 15 день - образование в 30-35 мм с мелкими включениями- это лютеинизация? ) Есть ли показания уже для лапароскопии? Можно ли пока обойтись проверкой проходимости труб по узи и продолжить вводить триггер? Предлагали на 2 мес кок для ребаунд- эффекта- есть ли смысл в моей ситуации? Буду благодарна за ваше мнение (сама врач)
Исакова Эльвира ВалентиновнаВрач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологийДобрый день! К сожалению, без очной консультации и визуального осмотра я не могу вам точно сказать - что происходит лютеинизация фолликула или овуляция с формированием кисты желтого тела. Но однозначно могу рекомендовать провести лапароскопию с цистэктомией и проверкой проходимости маточных труб. После этого можно будет решать вопрос о методах лечения.27 июня 2020 - Подскажите, пожалуйста, назначена диагностическая лапароскопия, но так вышло, что цикл немного сдвинулся, и день операции выходит на 6 день цикла. Можно ли проводить операцию в этот день цикла?Исакова Эльвира ВалентиновнаВрач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологийЗдравствуйте, это доложен решать хирург, но если менструация прекратилась, то, принципиально, можно.4 августа 2020
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».