Вопрос от Алёна
Савина Валентина АндреевнаВрач акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наукДобрый день! Учитывая повышенное количество лейкоцитов в мазке, перед прохождением ГСГ, необходимо пройти курс противовоспалительной терапии.28 января 2020- Здравствуйте, Эльвира Валентиновна! У меня были недавно две неудачные попытки эко в МЦРМ - свежий протокол и крио.Эмбриончики были хорошие, но видимо проблемы с эндометрием. Во второй фазе несколько месяцев подряд после попыток видят утолщение по задней стенке. В первой фазе по УЗИ все нормально. Сделала пайпель - биопсию. По результатам гистологии и игх следущая картина: в железах прлолиферативные изменения, соответствующие ранней стадии пролиферации. Некоторые железы имеют кистоподобное растяжение просветов, а эпителий их приобретает черты псевдомногорядного. Строма рыхловата, есть очаги фиброза и слабые скопления лимфогистиоцитарных элементов. А также мелкие геморрагии. Морфологическая картина хронического эндометрита. Распределение элементов, экспрессирующих рецепторы эстрогена и прогестерона, в строме неравномерное, есть участки их полного отсутствия (соответствует склерозу). Кроме того они снижены и в количесвенном отношении. В железах рецепторы экспрессируются более равномерно, но также в сниженном количестве. Строма рецепторы эстрогена 20%-24%-31%. прогестерона 28%-35%-35%. Железы рецепторы эстрогена 12%-26%-39, прогестерона 20%-27%-35%. По УЗИ за день до месячных эндометрий 13 мм, утолщение по задней стенке. Доктор предлагает полечить эндометрит физио. До этого ставили аденомиоз, Вопрос в следущем. Я боюсь что утолщение по задней стенке все же полип. Когда зимой мне делали гистероскопию перед ЭКО нашли полип, которого никто не видел на УЗИ. Поэтому я хочу до лечения эндометрита все же сделать гистероскопию с выскабливанием. Мой доктор меня отговаривает. Как вы считаете стоит ли сделать. И делать ли гистероскопию перед лечением эндометрита или лучше после, непосредственно перед следущей попыткой ЭКО? И еще... есть вообще шанс как то востановить рецепторы... Заранее спасибо вам за ответ.
Исакова Эльвира ВалентиновнаВрач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалистОльга, если у врачей есть подозрение на полип эндометрия, то надо сначала делать гистеросокпию. При полипе эндометрия и аденомиозе физитерапевтическое лечение крайне ограничено.8 октября 2014
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».