Вопрос от Оксана Юрьевна
- Добрый день! Хочу узнать ваше мнение по дальнейшему лечения бесплодия. Моя история (вкратце): Мне 34, мужу 39 (в этом году уже будет 35 и 40). Обследоваться по причине отсутствия беременности начали 10 лет назад. Начали с мужа, т.к. у него был паротит в 18 лет. Сдали спермограмму, андролог дал заключение, что паталогии нет. Хотя было всего 600 тысяч. Начали меня обследовать, лечили плохие мазки и повышенный пролактин. Проверили трубы. Сделали 3 инсеминации, результата естесственно не было. Пошли на ЭКО в 2013 году, по рекомендации клиники ЭКО сделали лапораскопию диагностическую (в результате которой каутеризация яичников; следствие - левый яичник уменьшился в размерах, спайки и расположение яичника, которое не всегда определяется на узи), сдали СГ, а там все по нулям (азооспермия). 2013 год - ЭКО (Алмазова) - короткий протокол - 13 ооцитов, оплодотворилось 6, перенос на 3 день 1 эмбриона - хгч 18, затем упал. Удалось заморозить единичные подвижные сперматозоиды). 2014 год - сактосальпингс - удаление левой трубы 2015 год - ЭКО икси (ава-петер) - длинный протокол - 9 ооцитов, 8 зрелых, перенос 2 эмбрионов на 4 день - хгч 189, затем начал падать 2015 год - эко (центр эко Архангельск) - короткий протокол - 9 ооцитов, 7 зрелых, использовали сперму донора, перенос 2 эмбрионов на 3 день, на 5 день один заморожен. ХГЧ - 0. 2016 год - криопротокол - эмбрион не разморозился. 2017 год - эко икси(ава-петер) - короткий протокол - 4 ооцита, 3 зрелых, использовали крио сперму мужа - перенос 1 эмбриона на 4 день - хгч -0 2018 год - эко икси(ава-петер) длинный протокол - 10 ооцитов - 2 зрелых, оплодотворение 1 сперма мужа (крио), 1 сперма донора - перенос на 5 день 1 эмбрион сперма донора - хгч рос, но замер, плодное яйцо визуализировалось, фармпрерывание. после фемостон 2/10 Во все периоды АМГ в районе 2-2,5. В ноябре 2018 года, через полгода после замершей и после приема фемостона АМГ 0,89, ФСГ 12. февраль 2019 - эко икси - длинный протокол - 1 ооцит, сперма донора - перенос на 5 день морулы, хгч на 9 дпп 3,3, на 11 дпп - 2,6. У мужа все свежие спермограммы были нулевые, а в этом протоколе были единичные (до 20 штук вроде в пробе) и подвижные. Но рисковать с 1 клеткой не стали. Что делать дальше? Если шанс получить в протоколе больше 1 яйцеклетки? По узи антральных 5-7 видят в правом яичнике, в левом до 3-х. Ваше мнение по дальнейшей тактике? Буду благодарна за любой ответ, т.к. с другого региона и приезжать на очные консультации очень дорого.
Исакова Эльвира ВалентиновнаВрач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологийИрина, история ваша длинная и сложная, через интернет вы никогда не получите адекватные рекомендации. Для выяснения причин невынашивания и неудач я могу только вам рекомендовать: кариотип обоим и консультация генетика,вам - обследование у гематолога и эндокринолога, гистероскопия и биопсия эндометрия на 7-11 дмц. Можно или нет получить больше 1 яйцеклетки сказать без осмотра невозможно.3 марта 2019
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».