Международный центр репродуктивной медицины
Комендантский проспект, д. 53 к.1 лит. А 197350 Санкт-Петербург
Телефон:+7 (812) 245-31-09 Электронная почта: ivf@mcrm.ru

с 9:00 до 21:00

+7 812 327-19-50

Записаться на прием

Консультация гематолога онлайн

Есть вопрос? Задайте его консультирующим специалистам МЦРМ, нажав на кнопку ниже.

Если вы хотите почитать вопросы и ответы по конкретному медицинскому направлению, выберите это направление в перечне.

Задать вопрос врачу

17.10.2018

Ирина:
Добрый день! Мне 28 лет, беременность 14 недель. Беременность первая, естественная, раньше за гемостазом не следила. 2 раза лежала на сохранении на сроках 5-6 недель и 8-9 недель с кровянистыми выделениями, второй раз по УЗИ была отслойка и гематома. После первого скрининга врач рекомендовала сдать расширенную гемостазиограмму и проконсультироваться с гематологом из-за эпизодов с госпитализацией. На скрининге гематом, отслоек, тонуса нет, кровоток у плода в норме. Если имеет значение для показателей гемостаза - у меня имплантирован кардиостимулятор с 2015г. Параметры получила следующие (в скобках нормы лаборатории): АПТВ 29,4сек (23-33) ПТВ 12,2сек (9,8-13,3) МНО 1,12 Концентрация фибриногена 3,7г/л (2-4,5) РФМК 8г/л (3-15) Д-димер 1509 (норма 2 триместра 291-1231) Показано колоть клексан 40мг, ставить свечи корилип 10 дней, затем повторный анализ + гомоцистеин и агрегация тромбоцитов. Меня смущает тот момент, что все показатели в норме кроме Д-димера и АЧТВ даже довольно высокий для беременной (при первой госпитализации был 33сек) Как могут быть такие противоречивые параметры, а главное не сделаю ли я хуже уколами клексана, не вызовет ли это кровоточивости? Купила и никак не решусь поставить укол... Спасибо.

    1 файл в приложении

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент Сухомлина Елена Николаевна
Здравствуйте, Ирина. Д-димер во время беременности сейчас не рассматривают (тем более, что его уровень соответствует сроку беременности). На основании присланной информации нет показаний для анти... Читать далее

16.10.2018

Анна :
Добрый день! С февраля месяца начали снижаться лейкоциты, в феврале были 4,09, вместе с ними снизились нейтрофилы, которые в феврале были 2,47, сдаю оак раз в месяц, сейчас (октябрь) лейкоциты за одну неделю прыгали от 3,9 до 2,8, нейтрофилы 0,8, была у гематолога, сказал просто наблюдать, при осмотре увеличенных лимфоузлов не обнаружил, из всех жалоб, дискомфортные ощущения под левыми рёбрами, колоноскопию буду делать чуть позже, узи брюшной полости делала в марте, все было в норме. Что это может быть, подскажите? И какие анализы необходимо досдать?

    1 файл в приложении

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент Сухомлина Елена Николаевна
Здравствуйте, Анна. Причиной снижения количества лейкоцитов могут быть простудные заболевания (особенно если часто болеете), вирусная инфекция (н., герпес). Повторите УЗИ органов брюшной полости ... Читать далее

16.10.2018

Александр:
В анализе крови : пойкилоцитоз, гипохромия, овалоцитоз, акантоц, серповидные, мишеневидные, т, Жолли, серьёзно ли это? Какие заболевания могут быть при этом?

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент Сухомлина Елена Николаевна
Здравствуйте, Александр. Чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо видеть анализ крови полностью и очно общаться с пациентом. Читать далее

15.10.2018

Екатерина:
Обычный анализ крови показал уровень гемоглобина 82. Гликированный гемоглобин (HbA1c): результат 6.16%, референтный интервал 4.8–5.9. Ферритин: результат 12.24 нг/мл; референтный интервал 13.0–150. Пожалуйста, подскажите являются данные результаты плохими и что следует предпринять кроме употребеления Сорбифер Дурулес?

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент Сухомлина Елена Николаевна
Здравствуйте, Екатерина. Гемоглобин 82 г/л - это анемия средней степени тяжести. Необходима очная консультация с пациентом и дополнительные исследования крови для уточнения причины анемии. Читать далее

15.10.2018

Наталья:
Добрые день, Елена Николаевна. После 3-х протоколов Эко икси без результата, назначено дообследование. Сдан анализ на мутации системы гемостаза из 5 показателей. Обнаружена гитерозиготная мутация MTRR, а также выявлен полиморфизм предрасполагающий к образованию венозных и артериальных тромбов, ТЭЛА, ишемической болезни и тд. Результат в прикрепленном файле. Вопрос - как подготовиться к Эко, как это корректируется, с чем связано появление таких показателей? Ранее с супругом сдавали анализ на Кариотип - все в норме. Заранее спасибо.

    1 файл в приложении

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент Сухомлина Елена Николаевна
Здравствуйте, Наталья. Рекомендации по подготовке к ЭКО возможны только после очной консультации. Приходите на прием с результатами исследований крови. Будем разбираться. Читать далее

13.10.2018

Ольга:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста прояснить вопрос. Моей маме (1960г.рождения) в 1994г. удалили селезенку и поставили д-з: аутоиммунная гемолитическая анемия. Она вылечилась. Была ремиссия 23 года. В феврале 2017г. произошел сбой в организме на фоне простудного заболевания. Опять ставят д-з: аутоиммунная гемолитическая анемия. В процессе лечения в сельской больнице пациентка заболевает сахарным диабетом. В марте 2017г. она попадает в областную больницу и ситуация нормализуется (диагноз и выписной эпикрит прикрепляю). В течении года прием метипреда постепенно снижается и в июле 2018г сводится к нулю. В августе 2018г. результаты анализов резко ухудшаются. На основании обследований и анализов ставят д-з: В-клеточная лимфома магистральной зоны с поражением селезенки, костного мозга, IV В ст., Впервые выявленная (диагноз и выписной эпикрит после первого курса химиотерапии прикрепляю). Вопрос 1: Можно ли как-то определить, когда именно появилась лимфома? 1,5 года назад или в июле 2018, после прекращения приема метипреда. Потому что врачи в больнице говорят совершенно разное. Но на сколько я понимаю IV стадия не может развиться за месяц. Вопрос 2: Правильно ли назначено лечение сейчас? Буду очень благодарная за Ваш ответ. Потому что главное это нормализовать ситуацию, и сделать все что бы близкие люди были здоровы.

    4 файла в приложении

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент Сухомлина Елена Николаевна
Здравствуйте, Ольга. Отмена метипреда к развитию лимфомы не имеет отношения. Выявить лимфому на ранних стадиях сложно, т.к. человека ничего не беспокоит и в клиническом анализе крови долго нет из... Читать далее

12.10.2018

София:
Здравствуйте Елена Николаевна. Я планирую ЭКО в вашей клинике, у меня трубный фактор, наследственная гемалитическая анемия шоффара-миньковского, вич стадия iv А, фаза ремиссии на АВРТ. Возможно ли ЭКО на фоне всех этих болезней?

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент Сухомлина Елена Николаевна
Здравствуйте, София. Возможно ли проведение ЭКО будет понятно после очной консультации. Приносите на прием все медицинские документы и анализы крови по Вашим заболеваниям. Читать далее

11.10.2018

Наталья:
Добрый день, Елена Николаевна. Сегодня у меня была пункция (11.10), по вашему назначению я сдала ряд анализов, предшествующих пункции. Прикрепляю их. У нас стоял вопрос о приеме Кардиомагнила, в случае если будут высокие показатели АФА, соответственно Кардиомагнил я не принимаю. Поправьте меня если я ошибаюсь. Также я 27.09 повторила анлиз крови на ферритин (заканчиваю пить второй бутылек по 50шт), результат лучше, но не понятно нужно ли мне продолжать его прием и дальше? И до какого момента (ввиду протокола)? Все остальные анализы приккладываю для удобства. Жду от вас указаний по моим дальнейшим действиям в протоколе. Правильно ли я поняла, что мне незаисимо от результата нужно записаться к вам на прием на 14 день после переноса?

    1 файл в приложении

Чтобы получить консультацию, заполните, пожалуйста, форму:

Как к Вам обращаться?* Номер карты
Телефон Email*
Кому Вы хотите задать свой вопрос?*
Специалист*
Ваш вопрос*
    Прикрепить файл…
    Выберите файл на компьютере.
    Допустимые форматы: doc, docx, pdf, txt
    Символом * отмечены поля, заполнение которых обязательно

    Условия передачи информации

    Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной в анкете персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью получения рекомендаций и/или информации медицинского характера от специалиста АО «МЦРМ», касательно задаваемого мной вопроса, а также рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ».

    Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона, информация о состоянии здоровья.

    Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, распространение, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

    Я даю свое согласие АО «МЦРМ» на размещение моего имени и полного текста/любого фрагмента заданного мной вопроса, а также информации, содержащейся в прикрепляемых к вопросу файлах в свободном доступе в сети Интернет по адресу http://www.mcrm.ru/patients/faq/, тем самым делая указанные данные общедоступными.

    Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано мной в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».

    Я понимаю, что АО «МЦРМ» не может гарантировать прекращение третьими лицами обработки моих персональных данных, сделанных мной общедоступными, при отзыве моего согласия на обработку персональных данных. Отдельная галочка

    Посмотреть все вопросы и ответы