Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Агавни

Агавни
Эльвира Валентиновна, добрый день! Я звонила в регистратуру и мне порекомендовали выбрать врача и написать по форме обратной связи. Я из г. Ростов-на-Дону, мне 32 года, вопросами бесплодия занимаюсь уже почти 5 лет. Безрезультатно, беременность не наступает. Мой гинеколог и эндокринолог сказали идти на консультацию к репродуктологу и я готова приехать к Вам в Санкт-Петербург. Перед тем как приехать, хотела бы у вас уточнить, могу ли я направить скан-копии тех анализов и исследований, которые у меня уже есть на руках? Высылать ли те, которым более 1 года? Всю взрослую жизнь страдала недобором веса и весила 40 кг, после операции лапароскопии занялась фитнесом и набрала до 49 кг - порекомендовал гинеколог набрать вес (обычное питание 5 раз в день и тренировки). В мае 2017 мне делали лапароскопию - трубы проходимы, но извитые (вроде так), еще антимюллеров гормон в одной клинике 1,61, в другой 0,8. Разница большая - незнаю, где лучше пересдавать. Так же эндокринолог выписал мне Преднизолон, который пью по 3/4 таблетки 2 раза в день. Цикл 25-26 дней. Так же есть исследования гемостазиолога - критических нарушений нет. Из анализов мужа делали только спермограмму годичной давности - нормозооспермия. Так же 3 года назад делали посткоитальный тест - данные плохие, но тогда у меня были проблемы гинекологические, была уреаплазма у обоих (лечились) и молочница у меня - причину отрицаительного теста врач скинул на кислотность среды. По всем этим моментам и не только могла бы направить вам скан-копии. Хочется быть подготовленной для очного приема с Вами. Так же, если по результатам осмотра если решим делать ЭКО, то хотелось бы так же проконсультироваться по сбору документов по квоте. Эльвира Валентиновна, вопросов много и хотелось бы разложить все по полочкам, чтобы стать ближе к статусу счастливых родителей. Спасибо!
12 марта 2018
Ответ
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Добрый день, Агавни! На нашем сайте есть список анализов для ЭКО - для консультации нужны те, что действительны 1 год и 6 месяцев+выписки о ранее проведенном лечении, операциях, ГСГ. Так же на нащем сайте есть информация, что нужно для ЭКО по ОМС иногородним пациентам. Документы можете прислать мне на elvira@mcrm.ru
12 марта 2018
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Время приема
Вт, Пт
09:00 — 15:00
Пн, Чт
09:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Ольга
    Здравствуйте! Мне 39 лет. АМГ 0.978. Мужу 41. Олтготератозооспермия 3%.HLA 1 и 2 типа и кариотипы в норме. Бесплодие 6 лет. Беременностей никогда не было. Трубы непроходимы на лапароскопию и ГСГ в устье(раствор не пошёл, ампулярные отделы свободны, трубы не изменены, гидроса нет). В 2013 удалили полип в шейке матки, в 2017 удалён лапаротомически интерстециальный узел в матке без разреза полости матки). С 2017 было 4 неудачных коротких протокола в разных клиниках. Хгч отрицательно. Количество ооцитов и эмбрионов в протоколах: 1. 2 ооцитов, 2 эмбр. на пятый день перенос 1 эмбриона, менопур, оргалутран 2. 5 на второй день перенос 2 эмбрионов/ пурегон, менопур, цитроцид 3. 3 получился 1 эмб плохого качества без переноса, ламетта(летрозол) 4. 2 перенос на 4 день одного эмбриона, гонал, переговорим, цитроцид Один раз попробовали без стимуляции пункцию яйцеклеток в ЕЦ. Было по 1 фолликулу в каждом ятчнике. Они оказались пустые. Что Вы посоветуете? Есть ли смысл пробовать стимуляцию или только донорские яйцеклетки? Смущает, что во всех трёх протоколах после переноса на пятый и шестой день после пункции появлялась грязно-желтая незначительная мазня с сильным тонусом в матке. Как Вы думаете, что могло быть тому причиной?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Ольга, добрый день! Конечно возраст и малое количество яйцеклеток/эмбрионов снижает ваши шансы. Если пробовать еще раз со своими яйцеклетками, то надо сдать обоим партнерам кровь на кариотип и, возможно планировать генетическое тестирование эмбрионов (ПГТ). Использование ДО повышает ваши шансы в 2 раза.
    8 мая 2019
  • Кристина
    Здравствуйте, Эльвира Валентиновна. У нас 2 ЭКО за плечами. Свежий цикл (стимуляция на больших дозах менопура). Получено 8 клеточек, на 5 сутки 3 эмбриона хорошего качества, одного перенесли на 21 день меструального цикла. Пролет. Далее через 3 месяца КРИО перенос. Из поддержки прогинова 8мг в день 9эндометрий на прогинове растет хорошо, трехслойный) + утрожестан вагинально. Пролет. На данный момент сданы кариотипы мой и мужа - все в норме, мутации гемостаза и фолатного цикла - в норме, витамин Д - в норме, рекомендуют гистероскопию с взятием на анализ эндометрия для исключения аденомиоза. Не будет ли хуже от гистероскопии? Могла ли причиной неудач стать неправильная поддержка? Что можно проверить еще в нашем случае для наступления беременности? Спасибо!
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Кристина, здравствуйте! К сожалению из того, что вы мне написали я не могу однозначно назвать причину неудач. Если был перенос качественных эмбрионов, то действительно проведение ГСК+БЭ на 7-11 дмц может дать дополнительную информацию.
    7 мая 2019
  • Ирина
    Здравствуйте, Эльвира Валентиновна, у меня были 3 попытки неудачного ЭКО с гормональный стимуляцией (2-ве последние - бхб), осталась огромная надежда на 2-ух криоконсервированных эмбриончиков с ПГД. Криоперенос после гистероскопии с биопсией лучше планировать на следующий цикл или можно и в том же цикле сразу же после гистероскопии?Может ли на неудачу в ЭКО повлиять хронический тонзиллит? Сейчас назначили фемостон 2/10, иноферт, инозитол, омегу, клексан 0,4 - может ли фемостон помочь в наступлении удачной беременности при криопереносе. С уважением, Ирина.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    <p> Здравствуйте! Если патологии эндометрия при гистероскопии не обнаружено и лечения не требуется, то планировать криоперенос можно в любой период времени. Назначенное вам лечение готовит вас к планируемому криопереносу, в цикле, когда криоперенос будет проводиться, будут назначены другие гормоны. Перед планирование беременности лучше провести санацию всех хронических очагов инфекции. </p>
    26 апреля 2020