Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Власова Мария (карта 13124)

Власова Мария (карта 13124)
Добрый вечер, Юрий Леонидович, очень нуждаюсь в Вашей консультации по следующему вопросу: беременность 30 недель, с 29 недели нахожусь в стационаре с диагнозом фпн. На день поступления фпн 1б, задержки внутриутробного развития нет, ктг в норме, чсс 130-150 ударов в минуту. Получаю курантил 75 мг и актовегин 5 мл в сутки. Показатели крови, в том числе коагулограмма в норме. После 6 дней лечения диагноз фпн 1б изменен на фпн 2. Подскажите, пожалуйста, является ли назначенная терапия эффективной, в течение какого срока возможен прием актовегина в/м, есть ли необходимость в применении дополнительных препаратов?
14 февраля 2014
Ответ
МЦРМ
Не совсем понимаю, по каким критериям поставлен диагноз плацентарной недостаточности. Он правомочен при изменении кровотока в артерии пуповины и/или маточных артериях по данным допплерометрии. В этом случае рационально сочетать прием курантила с внутривенными инфузиями актовегина. В Вашем случае, как мне кажется, достаточно пить курантил и актовегин (по 200 мг 3 раза в день) в таблетках. В 32 недели сделать УЗИ и допплерометрию. При наличии изменений кровотока - ставить капельницы с актовегином. Но причинами плацентарной недостаточности могут быть инфекции. Если у Вас есть изменения в мазках и посеве мочи, тогда к лечению добавляются антибиотики.
14 февраля 2014
Другие ответы клиники
  • Елена
    Добрый день! Меня зовут Елена, мне 33 года, живу в Латвии. По государственной программе сейчас проводим процедуру ЭКО. Всего у меня взяли 10 клеток, 9 клеточек оплодотворились (мужа материалом) и до 5-го дня дожили 6. Все 6 эмбриончиков заморозили. Сейчас по одному проверяем у генетика. У первого А3 эмбриончика обнаружены 3 изменения в хромосомах-аутосомия 9,13,20 мозаичная трисомия. Подсаживать такого нельзя. А второй А6 оказался спорный, как сказал генетик аутосомия 3 мозаичная трисомия.( на графике примерно 30-40%). Генетик сказал, что тут 50 на 50, если подсадим может не прижиться или прижиться и на 5 недельке случиться выкидыш или если подсадим он сам себя вылечит и все будет хорошо, родится здоровый ребёнок. Подскажите, пожалуйста, как нам быть в такой ситуации? У меня и у мужа патологий в кариотипах нет, норма у обоих. По родословной также нарушений ни у кого не было. Заранее благодарим,
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Елена, здравствуйте! Учитывая наличие непроанализированных эмбрионов, стоит сначала проверить их, а далее принимать решение о переносе мозаичного эмбриона. Т.к. в первую очередь к переносу рекомендованы эуплоидные эмбрионы по результату ПГТ-А.
    10 мая 2019
  • Оксана
    Здравствуйте! Ребенку 4 месяца. Сдали общий анализ крови из вены. Все показатели в норме, кроме тромбоцитов. 454 х10^3/мкл при норме от 160 до 390. Педиатр сказала просто наблюдать и пересдать, но мы уже из-за этих тромбоцитов второй раз пересдаём, так как 2 недели назад их было 470. Прививки нам из-за этого не ставят. Что это может быть?
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Оксана. Нет оснований не доверять Вашему педиатру. Но если Вы очень переживаете из-за этих изменений, то покажите ребенка ДЕТСКОМУ гематологу.
    9 сентября 2018
  • Арина
    Здравствуйте, Не могу выносить ребёнка (эко) самооборонах 2 недели, у меня анализы все в норме У Мужа гомоцестеин-11,5 Как снизить Гомлцестеин за 15 дней