Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Анастасия

Анастасия
Здравствуйте! В анамнезе уже есть одна замершая беременность. Причину не нашли. Сейчас снова беременна, ХГЧ на 30 день цикла показал 38 (цикл 27-29 дней). Это критически мало? Знаю что нужно в динамике, но по этому показателю уже можно сказать что-то? Или снова готовиться к худшему?
1 марта 2021
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте, Анастасия! Один результат ХГч ни о чем не говорит! Верьте в хорошее. Сдайте анализ крови на ХГч в динамике - раз в 3 дня и будьте под наблюдением гинеколога. Если правильно-развивающейся беременности не получится - необходимо Вам и супруг сдать анализ крови на кариотип, т.к. очень часто причиной неразвивающихся беременностей служат отклонения в кариотипе у кого-то из супругов.
1 марта 2021
Другие ответы клиники
  • Олеся
    Здравствуйте! Беременность 10 недель после третьего ЭКО, в поддержке крайнон гель утром и вечером. Можно ли его заменить Дюфастоном по 1 таб. 3 раза в день? Или может еще чем то можно. Спасибо!
    МЦРМ
    Добрый день! Такие вопросы решаются только после осмотра, на очной консультации
    2 июля 2016
  • Виктория
    Здравствуйте,скажите по этому анализу можно предположить,что есть онкология крови?У меня пошли Синяки по ногам без причины.И лечу скрытый железодефицит
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Виктория. Клинические анализы крови без особенностей. Учитывая геморрагический синдром (появление синяков) показана очная консультация у гематолога.
    3 апреля 2019
  • Яна
    Добрый день. Беременность вторая, наступила в результате ЭКО. Через неделю после подсадки D-димер был 572, колола с дня подсадки 2 недели клексан 0.2, потом его отменили. В конце 6 недели было кровотечение, отслойка небольшая, делали уколы викасола. Через 5 дней после выписки из стационара уже в конце 8 недели началось очень сильное кровотечение, в итоге опять отслойка и гематома. Неделю ставили капельницы с транексамом и пила его в таблетках. Прошло с того момента почти 3 недели, из них 2 почти без выделений, редко коричневые. Гинеколог сказала сдать гемостазиограмму и д-димер. Из базовой гемостазиограммы АЧТВ чуть не в норме 25,2 сек (норма инвитро 25,4—36,9). А D-димер стал 814 нг/мл. Из анализов на генотромбофилию: протромбин -G/G норма, фактор Лейдена-GG норма, метилентетрагидрофолатредуктаза MTHFR - CT (под вопросом норма или нет), ингибитор активатора плазминогена (Serpine1) - 5G/4G. Первая беременность была естественная, там тоже было кровотечение на 5 неделе и нарушение кровотока в одной из маточных артерий на 20 неделе, капали актовегин вроде и пила курантил, потом вс5 было хорошо. На основании всего этого гинеколог говорит начать принимать ТромбоАсс 100 мг/сут и если не будет никакой реакции, а именно кровотечения, то ещё и клексан колоть 0.2 или фраксипарин 0.3 мл/сут. Сейчас у меня 11 недель и 5 дней. Принимаю дюфастон20 мг, утрожестан 800, магний в6 3 табл и фемибион. Вопросы:: поскольку я безумно боюсь нового кровотечения, то так ли необходимо уже такое лечение? Не является ли повышение d-димера просто реакцией на гематому в матке и ее лечение, может, быть ещё раз его пересдать сначала? И высокий ли риск нового кровотечения на этих препаратах? Спасибо!
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Яна. Повышенный Д-димер во время беременности не оценивается, не является показанием для назначения антикоагулянтов. Вы правильно заметили, что наличие гематомы и ее рассасывание дает повышения этого показателя, также как и воспалительный процесс, простудные заболевания, нарушения подготовки перед сдачей анализа крови. По результатам генетического исследования на наследственную тромбофилию: наследственной тромбофилии у Вас нет (заключение дается только!!! по двум генам - ген протромбина и ген V фактора Лейден). Остальные гены исследовать не надо. Желательно, чтобы Вас наблюдал гематолог. Все назначения д.б. согласованы акушером-гинекологом и гематологом.
    20 октября 2018