Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Светлана

Светлана
Здравствуйте. Мне 26 лет, мужу 25. Стою в первом протоколе на ЭКО. 15.02 была подсадка одного эмбриона. Из 9 выжил один. Была стимуляция в длинном протоколе. Яичники плохо отвечали, ответили только на препарат меногог 6 ампул. Причина бесплодия была неясного генеза. Но при подсадке одного эмбриона врач сказала что скорее всего что то с ячниками. На 8 день переноса появились коричневые выделения, на 9 день появилась кровь, все похоже как при месячных. К свечам ипрожин назначили транексам 3 раза в день по 500 мг и ношпу потому что тянет живот. Вторую ночь бросает то в жар то в холод, температура 36.9, слабость и тошнота. Подскажите пожалуйста что делать, в 7 выпила транексам а в 11 опять начало кровить. Тест отрицательный. Это ведь уже месячные? И на ваш взгляд ,после этого неудачного протокола что мне делать? Если яичники плохо реагируют, только на сильный препарат в чем причина может быть? Может стоит полечить и в сл.рпз без ЭКО? Или в моем случае только один вариант этот?(( Спасибо заранее за ответ.
25 февраля 2020
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте. Сегодня уже можно сдать анализ крови на ХГЧ, и, если ХГЧ отрицательный, все препараты можно отменять. А вот в отношении того, что делать дальше, как обследоваться, как искать причины - это Вам надо прийти на очную консультацию, или, если Вы иногородняя, через систему ONDOC дистанционно получить видеоконсультацию.
25 февраля 2020
Другие ответы клиники
  • Нелля
    Ровно в 15 лет пришли первые месячные. Сразу нерегулярные, с тенденцией к задержке (цикл варьировался от 21 до 60 дней, пару раз был до 100 дней). С юности были прыщи, очень высокий рост, худоба (мать ростом 175 см склона к полноте, отец 190 см худощавого телосложения). Лет в 16-17 проходила обследование из-за пролапса митрального клапана. Направляли к разным врачам, в том числе к гинекологу и эндокринологу. По УЗИ на тот момент мультифолликулярные яичники, по анализам увеличен тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОН. Гинеколог назначил Дексаметазон по 0,5 ежедневно, эндокринолог согласился с назначением. Через полгода гормоны на фоне Дексаметазона в норме, но цикл так и остался нерегулярным (от 21 до около 50 дней, но без рекордных задержек в 100 дней). Лицо постепенно очистилось, но кожа и волосы так и остались жирными (мама со своим идеальным циклом в 28 дней так же обладает жирной кожей лица и волос). Далее предложено н авыбор или ОК, или продолжить прием Дексаметазона. Так как был ещё юный возраст (17-18 лет) продолжила принимать Дексаметазон 0,5 по 1 таблетке ежедневно в течение около 4 лет. Цикл оставался нерегулярным, цикл от 21 до около 50 дней. Высыпаний не было или очень мало, жирность кожи и волос оставлась, не поправилась и не похудела. В возрасте 21 года начала вести половую жизнь, перешла на Ригевидон. Принмала лет недавнего времени, т.е. около 7-8 лет. Делала раза 2-3 перерывы в приеме на срок до полугода. Всегда в этот период после отмены цикл был долгий до 50 дней. При сдаче анализов после отмены ОК и БЕЗ приема Дексаметазона анализы на гормоны были в норме, кроме прогестерона, который я сдавала как все на 21 день, при цикле в 50 дней. Прогестерон был понижен. Перерыв делала в 2017 году: первый цикл 44 дня, овуляция на 32 день по УЗИ, второй цикл - 34 дня, овуляция на 20 день по УЗИ, третий цикл - 42 дня, овуляция предположительно на 30 день по измерения по БТ, четвертый цикл - сдавала гормоны первой фазы и те, которые можно сдать в любой день - все в пределах нормы, прогестерон на 21 день понижен, по УЗИ- мультифолликулярные яичники, киста желтого тела под вопросом, на 45 день в тчении 10 дней принимала Дюфастон, после прихода месячных снова стала принимать Регивидон. Сейчас после двух очередных лет приема ОК снова его отменила для беременности. И ВСЕГДА при консультации у гениколога при задержке в моменты перерыва приема ОК мне выписывают Дюфастон и прописывают его пить каждый месяц по схеме 17-26 "для запуска своего цикла" и "из-за пониженного прогестерона". На мои слова об поставленном диагнозе "АГС стертая форма" пожимают плечами. На УЗИ СПКЯ не ставят, так как яичники не увеличены. Вопрос: как продиагностировать на 100% АГС или ВДКН? Возможно ли, что гормоны в силу возраста, пришли в норму и такого диагноза нет? Или эта норма оказалась случайностью? Можно и нужно ли при АГС принимать ли Дюфастон или его аналоги? Можно ли сдавать кровь на гормоны на месячных при отмене Дюфастона? И куда бежать и с чего начинать, если цикл очень длинный и нерегулярный и тяжело подобрать дни для нужных обследований?((( Спасибо за ответ.
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте. Приходите на прием, будем разбираться.
    23 июля 2019
  • Мария
    Добрый день! Хотим второго ребёнка... У моего мужа почти три года назад появились впервые в жизни признаки психического расстройства... Врач не ставит точного диагноза либо психи либо вялотекущая шизофрения... Есть ребёнок у нас 5 лет дочка пока у неё никаких признаков нет... Скажите какая вероятность того что будущиму ребёнку передаться это по наследству...? Раньше у мужа никаких признаков не было заболевания... В роду его родители узнавали тоже такого не было ни кого и у меня тоже в роду подобного нету...
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Мария, добрый день! При отсутствии точного диагноза сложно определить прогноз. Если говорить о шизофрении, то, как правило, данное заболевание имеет мультифакторную природу с наследственной предрасположенностью, т.о., риск по шизофрении для детей данного мужчины - 10%.
    15 июля 2018
  • Надежда
    Добрый день. Подскажите пожалуйста как поступить. Планируем с мужем беременность вот уже более 2х лет. Т.к живём в маленьком городе, с докторами и у нас проблема. Сдав необходимые анализы, нас отправили дальше пробовать но так ничего и не получается. Проверяли щитовидную железу и её гормоны - все в норме. УЗИ малого таза, все хорошо. Спремограмма тоже хорошая. Из последнего свежие анализы сдавала прогестерон на 21 дц - 20муль. Далее на 5дц сдавала тестостерон общий - 1.09. ЛГ - 1.86. Фсг - 5.90. Эстрадиол - 88.0. Пролактин - 286.00. Делали фолликулометрию, доменантного фолликула нет, значит и нет овуляции. Как поступить в данной ситуации, возможно ли стимуляция беременности, и если да, то чем и как?
    МЦРМ
    Здравствуйте, Надежда! При отсутствии овуляции ее можно стимулировать медикаментозно. Каким препаратом и в какой д.ц. какую дозировку назначить - знает врач гинеколог или репродуктолог, самостоятельно пациентом лечение не проводится. НО, перед началом лечения обязательно надо исследовать проходимость маточных труб рентгенологическим методом - гистеросальпингография (предпочтительнее) или при помощи УЗ - эхогистероскопия.
    10 мая 2020