Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Надежда

Надежда
Здравствуйте! В октябре вступила в протокол Крио в естественном цикле (8 перенос, причина Эко - нет труб и мужской фактор). За 5 дней до переноса начала колоть клексан 0,4 1 раз в день. колола до вчерашнего дня, сейчас беременность 6 недель и 3 дня, по узи все отлично, развитие плода опережает даже, но вчера начались коричневые выделения, причину не выяснили, на осмотре норма, лежу на сохранении сейчас. За время после переноса я 3 раза сдавала коагулограмму на 5 дпп, 12 дпп и несколько дней назад. Вложу фото анализов. Вчера при поступлении мне укололи внутривенно транексам, сегодня назначили в таблетках 500 3 раза в день, но я подумала, что доза большая (выделений нет, только внутри светло-коричневые вкрапления в свечках утрожестана) и выпила 250. сегодня выделений нет, только в выходящем утрожестане коричневые прожилки. Принимаю поддержку: 3 дивигеля по 0,1 , 4 утрожестан по 200, 1 дюфастон. На фолиевую началась с лета аллергия, не могу принимать. Скажите пожалуйста, как быть, транексам какая дозировка верная? Как быть с клексаном? Врачей и мнений очень много. Тут врач в больнице говорит пить транексам и колоть одновременно клексан, пугает тромбом и замиранием, репродуктолог говорит отменять клексан, мои нарушения фолатного цикла (вложу фото) и хорошая коагулограмма не требуют клексана, гинеколог по невынашиванию говорит пить транексам, когда прекратятся выделения начать клексан. на ваш профессиональный взгляд, как все таки верно? Очень жду вашего ответа, вопрос срочный, сегодня надо решить, колоть все таки или нет, такая долгожданная беременность. Спасибо!
19 ноября 2019
Ответ
Сухомлина Елена Николаевна
Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
Здравствуйте, Надежда. Наследственной тромбофилии у Вас нет (F II и F V). Полиморфизмы по другим генам не являются показанием к назначению лекарственных препаратов. Гиперкоагуляции на момент обследования не выявлено (коагулограмма). Необходимо ли продолжать клексан можно ответить только после очной консультации.
19 ноября 2019
Сухомлина Елена Николаевна
Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
Время приема
Вт., Чт.
10:00 — 17:30
Пн., Ср., Пт.
10:00 — 15:00
Другие ответы специалиста
  • Марина
    В анализе крови процентное содержание эритроцитов меньше 60 равно 6.1(MicroR),а процентносодержание эритроцитов больше 120 равно 4.2(MacroR). Подскожите что это значит.
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Марина. Пришлите анализ крови.
    7 мая 2019
  • Илья
    Здравствуйте Елена Николаевна! Спустя какое время после кроводачи (являюсь донором цельной крови) можно сдавать анализы на диагностику анемии? Спасибо!
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Илья. Клинический анализ крови можно сдавать в любое время, даже сразу после кроводачи. Донорство не должно приводить к анемии. Если кроводача снижается гемоглобин, то надо разбираться.
    6 мая 2019
  • Анара
    Здравствуйте Елена Николаевна. У меня беременность 23 недели. Беременность третья. Старшему 4 года младшему год и два месяца. когда узнала о беременности была на втором месяце и кормила грудью. отучила от груди в течение месяца. Сдала первый анализ крови гемоглобин был 102 затем еще раз сдавала перед приемом к врачу два показывал 95 при этом мне назначили пить ферлатум фол плюс аскорбинка. месяц пила по одной бутылочке раз в день. затем опять но уже два раза. в третий раз сдала кровь гемоглобин упал на 88. сказала сдать анализ на ферритин и сывороточное железо. сывороточное в норме а ферритин ниже 2,7 при норме 13-150. посоветуйте как поднять ферритин так как ведь это повлияет на ребенка. назначили уколы гемаг по 2 мл раз в день.
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Анара. Заочно рекомендовать лечение беременной женщине нельзя. Вам показана консультация гематолога.
    8 мая 2019