Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Евгений

Евгений
Здравствуйте, уважаемый доктор! Напишу всё по порядку, замучался уже по врачам ходить – никто ничего не говорит, не объясняет – мало того, что толку от их лечения нет, так ещё и возможности не предоставляют хоть как-то самому разобраться и помочь самому себе хотя бы. В общем, примерно 2-2,5 года у меня появилась проблема. При мочеиспускании моча не до донца стала выходить из мочеиспускательного канала: никаких неприятных ощущений, ни боли, ни рези. Просто после мочеиспускания какое-то время она немного стала “вытекать” каплями при наклонах, приседаниях, поворотах – словом, всегда, когда осуществляется давление на мочевыводящий тракт. Я первоначально решал эту проблему путём лёгкого надавливания на мошонку после мочеиспускания – остаточная моча при этом вылетает лёгкой струйкой. Но позже я задумался, а не простатит ли? В любом случае нужно было разобраться, что со мной. Пошёл в дорогую клинику сразу, т.к. разволновался – там без разговоров поставили диагноз “простатит” и прописали дорогое лечение. Мой страх усилил тот факт, что пару раз за год пропала сперма – просто не выделялась при половом акте (или её выделялось очень мало), что решалось использованием свечей “Витапрост”, и что ещё больше меня подвело к мысли о том, что у меня простатит, хоть было и совсем непонятно, откуда он может взяться. В итоге, пройдя курс лечения, ничего не изменилось и у меня появились сомнения, что проблемы с мочеиспусканием связаны с простатитом. Пошёл к независимому врачу УЗИ, который, обследовав меня, заявил, что никакого простатита у меня нет (прилагаю результаты его исследования (УЗИ1). Далее, чтобы быть уверенным, я сделал анализ секрета простаты с бак посевом (прилагаю результаты секрет и секрет 2). В результате бак посева у меня выявлена была бактерия Moraxella spp. Может ли являться она причиной моих проблем? И есть ли у меня простатит тогда? Я совсем запутался и решил пойти в бесплатную поликлинику к врачу-урологу, который так же взял у меня секрет простаты, и сказал что у меня всё нормально, назначив физио процедуры для мочевого пузыря (ультразвук и электро) + упражнения Кегеля. Ничего из этого не помогло и он провёл УЗИ (прилагаю УЗИ2), по результатам которого он сказал (цитирую): “изменения в простате, свойственные для простатита, у Вас действительно есть, но это возможно просто Ваша особенность такая физиологическая”. Остаточно мочи в пузыре, сказал, нет. Но почему то именно когда я ОЧЕНЬ хотел в туалет , напившись воды перед УЗИ, моча вышла полностью, и надавливать на мошонку не пришлось – ерунда какая-то! Прописал мне повторный курс физиопроцедур и дорогие таблетки “Кальмин”. Подытожив, вот что меня на данный момент беспокоит – проблема остаточной мочи в мочеиспускательном канале осталась – нужно нажимать на мошонку, чтобы потом при движениях она не выделялась; сперма больше не пропадала, и есть ли у меня простатит – неизвестно, может мне нужно пить антибиотики, чтобы избавиться от бактерии, выявленной бак посевом? На приём к бесплатному врачу, который не особо горит желанием помочь, возможно попасть раз в 1,5-2 месяца, а в платную клинику боюсь идти, т.к. теперь у меня есть подозрения, что меня будут просто разводить на деньги. Помогите пожалуйста, разобраться!! Умоляю!
22 июля 2019
Ответ
Корнеев Игорь Алексеевич
Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Здравствуйте. Без личной встречи и обследования на Ваши вопросы не ответить.
22 июля 2019
Корнеев Игорь Алексеевич
Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Время приема
Пн, Чт
16:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Ольга
    Здравствуйте! Мужу 41 год. Каковы шансы на беременность с помощью эко плюс ИКСИ и что можно попринимать, чтобы повысить шанс на беременность? Показатели. Норма Количество эякулята. 6,3. ≥1,5 мл Мертвые. 18. ≤42% Цвет. норма бело- сероватый Живые сперматозоиды 82. ≥58% pH. 8,6. ≥7,2 Время разжижения. 10. ≤60 мин Среди подвижных сперматозоидов Патология головки 19. 10-15% Патология хвоста, шейки. 11. 2-9% Вязкость норма до 2 см Смешанная патология. 7. 2-5% Концентрация сперматозоидов в 1 мл 1,8. ≥15x10^6/мл Клетки сперматогенеза. 0-0-1. 0-5 в п/з Общее количество сперматозоидов 11,34. 40,0x10^6 Сперм- агглютинация отсутствует. отсутствует Общая подвижность. 44. ≥40% Лейкоциты. единичные. единичные в поле зрения (≤1,0x10^6/мл) Прогрессивно подвижных. 38 ≥32% Непрогрессивно подвижных. 6. ≤8% Неподвижных. 56. <60% Лецитиновые зерна. скудно. значительно В фиксированном окрашенном мазке по строгим критериям Крюгера: нормальных форм 3 % (норма >4%). MAR-тест норма. Клинико-лабораторное заключение: Олиготератозооспермия (снижены концентрация и общее число сперматозоидов в эякуляте, морфология сперматозо идов ниже нормы). Число сперматозоидов с нормальной морфологией - 0,340 млн.
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Муж нуждается в обследовании в связи с низкими показателями эякулята. По результатам обследования будет поставлен диагноз, который позволит уточнить перспективы лечения и вероятность успеха ВРТ. Без этой информации о шансах успеха применения ВРТ (ЭКО или ИКСИ) можно судить лишь по возрасту и состоянию здоровья супруги..
    8 мая 2019
  • Андрей
    Боль и жжение внизу живота жжение головки члена и частые позывы к мочеиспусканию Здравствуйте не так давно а примерно 3 или 2 недели назад утром проснулся от того что тянет низ живота и жжение в головке члена, посмотрел а головка покрасневшая вокруг но не полностью. Прошел узи , сдал анализы на инфекции и микрофлору узи ничего не показало а в анализах нашли сапрофитный стафилококк. Пошел к врачу, он назначил ципрофлоксацин пил курсом 7 дней вроде прошло , и вот буквально два дня назад все опять началось по новой подскажите что такое и что какие лекарства пить ?
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Из Вашего письма неясно, какой диагноз поставил Вам врач, перед тем, как назначил лечение. Возобновление симптоматики после лечения требует повторной консультации, необходимо понять, что с Вами происходит. Вам нужна личная встреча с врачом и дополнительное обследование.
    10 мая 2019
  • Мария Цветкова
    Добрый день! Моему мужу андролог поставил диагноз - азооспермия и предложил провести биопсию яичка. Но провели операцию на одном яичке с водянкой (заодно убрали и её), хотя изначально говорилось, что лучше проводить на здоровом яичке для большей вероятности обнаружить сперматозоидов. По результатам биопсии сперматозоидов не обнаружили. Далее врач назначил (на всякий случай) облучение яичек, после этого и повторной сдачи спермограммы - нашли, как и прежде, несколько мертвых сперматозоидов. Нам сообщили, что они для ЭКО не годятся, и следующий шаг ЭКО с донором спермы. Поможет ли биопсия второго яичка или расчитывать только на донора? Заранее спасибо!
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Азооспермия - это не диагноз, а заключение по спермограмме. Если в эякуляте есть сперматозоиды - это не азооспермия. Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, Вашего описания недостаточно, необходимо знать диагноз и результаты обследования. Вероятность обнаружить пригодные для ИКСИ сперматозоиды в противоположном яичке есть. Облучение яичек может привести к нарушению выработки сперматозоидов.
    7 мая 2019