Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Татьяна

Татьяна
Здравствуйте, Мы из Великого Новгорода. Супруга Ефремова Татьяна Юрьевна 28лет Супруг Ефремов Антон Валерьевич 29 лет колясочник 1гр. (следствие травмы шейного отдела позвоночника в 2010году, руки работают (не парализованы)!) (уточню, он активный колясочник, работает, ездит на машине и т.д., т.е. не лежачий) Эко у нас по мужскому фактору, не происходит семяизвержение, воспалений нет никаких, простатита нет, по анализам всё в норме. Кратко опишу все наши попытки. Были попытки в С-Пб в клинике Эмбрилайф. 1. Мужу - Проведена операция TESE май 2017 – результат только тип D 2. Подготовка мужа к операции 2 месяца: a) Клостилбегит 50 мг 1 табл. 1р/день вечером №50(на курс 50 таблеток) b) Кудестан форте - 2 мес 1 табл. * 2 р/сут c) Аргинин -цинк - 1 мес, затем 1 т * 2 р/сут d) Аскорутин 1 мес. 1табл. * 2 р/сут Мужу проведена операция MicroTESE ноябрь 2017 – результат тип C,D и единичные B 3. Подготовка мужа к операции 2 месяца: a) минисан 10 мг по 2 раза в день b) берлитион 300 мг - 2 раза в день c) витамин С 500 мг в день. Мужу проведена операция MicroTESE 13 апреля2018 - результат тип C,D и единичные B 4. Подготовка мужа к операции 1 месяц – только витамины Мужу проведена операция MicroTESE декабрь 2018 - результат тип C,D и единичные B Эмбрионы получались 3BB и в последний раз был эмбрион 4AB Наступает, как называет репродуктолог биохимическая беременность и замирание на 2-ой – 3-ей неделях Все операции у мужа были проведены только на левом яичке (перед первыми тремя операциями, так получалось, что муж принимал антибиотики в следствии застуженности, а перед последней операцией пол года не принимал антибиотики.) Недавно общались с несколькими ребятами колясочниками, в семьях которых всё получилось в результате microTese, поняли, что у них проводилась более долгая подготовка к операции, около 4-х месяцев и гораздо с большим кол-ом препаратов. Хотим узнать ваше мнение на наш счёт, есть ли шансы? И может ли более длительная подготовка к операции мужа улучшить качество его материала? Возьметесь ли вы за нас?
7 марта 2019
Ответ
Корнеев Игорь Алексеевич
Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Здравствуйте, Татьяна! В нашем центре неоднократно получали успешное лечение мужчины с нарушениями семяизвержения после травм, ни одному из них не потребовалась операция микро-ТЕСЕ, так как сперматозоиды у них были получены в достаточном количестве и качестве при менее травматичных вмешательствах. Необходимость применения микро-ТЕСЕ и низкое качество полученных сперматозоидов у Вашего мужа позволяют предположить, что существуют какие-то другие проблемы, приводящие к нарушению сперматогенеза и не имеющие отношения к нарушению семяизвержения после травмы. По данным Вашего письма судить о них невозможно, а следовательно и совет дать не получится, нужна личная встреча с материалами всех ранее проведенных исследований.
7 марта 2019
Корнеев Игорь Алексеевич
Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Время приема
Пн, Чт
16:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Артур Нигматуллин
    Здравствуйте, после полового акта на половом органе появился синяк из-за ушиба.
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Вы не задали вопрос.
    10 мая 2019
  • Ольга
    Здравствуйте! Мужу 41 год. Каковы шансы на беременность с помощью эко плюс ИКСИ и что можно попринимать, чтобы повысить шанс на беременность? Показатели. Норма Количество эякулята. 6,3. ≥1,5 мл Мертвые. 18. ≤42% Цвет. норма бело- сероватый Живые сперматозоиды 82. ≥58% pH. 8,6. ≥7,2 Время разжижения. 10. ≤60 мин Среди подвижных сперматозоидов Патология головки 19. 10-15% Патология хвоста, шейки. 11. 2-9% Вязкость норма до 2 см Смешанная патология. 7. 2-5% Концентрация сперматозоидов в 1 мл 1,8. ≥15x10^6/мл Клетки сперматогенеза. 0-0-1. 0-5 в п/з Общее количество сперматозоидов 11,34. 40,0x10^6 Сперм- агглютинация отсутствует. отсутствует Общая подвижность. 44. ≥40% Лейкоциты. единичные. единичные в поле зрения (≤1,0x10^6/мл) Прогрессивно подвижных. 38 ≥32% Непрогрессивно подвижных. 6. ≤8% Неподвижных. 56. <60% Лецитиновые зерна. скудно. значительно В фиксированном окрашенном мазке по строгим критериям Крюгера: нормальных форм 3 % (норма >4%). MAR-тест норма. Клинико-лабораторное заключение: Олиготератозооспермия (снижены концентрация и общее число сперматозоидов в эякуляте, морфология сперматозо идов ниже нормы). Число сперматозоидов с нормальной морфологией - 0,340 млн.
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Муж нуждается в обследовании в связи с низкими показателями эякулята. По результатам обследования будет поставлен диагноз, который позволит уточнить перспективы лечения и вероятность успеха ВРТ. Без этой информации о шансах успеха применения ВРТ (ЭКО или ИКСИ) можно судить лишь по возрасту и состоянию здоровья супруги..
    8 мая 2019
  • Мария Цветкова
    Добрый день! Моему мужу андролог поставил диагноз - азооспермия и предложил провести биопсию яичка. Но провели операцию на одном яичке с водянкой (заодно убрали и её), хотя изначально говорилось, что лучше проводить на здоровом яичке для большей вероятности обнаружить сперматозоидов. По результатам биопсии сперматозоидов не обнаружили. Далее врач назначил (на всякий случай) облучение яичек, после этого и повторной сдачи спермограммы - нашли, как и прежде, несколько мертвых сперматозоидов. Нам сообщили, что они для ЭКО не годятся, и следующий шаг ЭКО с донором спермы. Поможет ли биопсия второго яичка или расчитывать только на донора? Заранее спасибо!
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Азооспермия - это не диагноз, а заключение по спермограмме. Если в эякуляте есть сперматозоиды - это не азооспермия. Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, Вашего описания недостаточно, необходимо знать диагноз и результаты обследования. Вероятность обнаружить пригодные для ИКСИ сперматозоиды в противоположном яичке есть. Облучение яичек может привести к нарушению выработки сперматозоидов.
    7 мая 2019