Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Светлана

Светлана
Здравствуйте. Очень нужна консультация онлайн, так как возможности приехать нет, живу в г.Норильске, где узких специалистов практически нет. Какая терапия мне нужна (или не нужна) перед планированием и во время беременности? Очень хочется, чтобы третья беременность была успешной... Анамнез: Светлана, 24.04.1987 Заболевания (диагнозы): Язва 12перстной кишки. Обнаружили первый раз в 2009 году. Лечились амбулаторно. Проверялась еще после этого 2 или 3 раза каждый полгода. Пропила курс для профилактики, после каждого ФГДС? (Вроде так называется, после осмотра) В 2016 г начала планировать беременность - проверила язву, пролечилась. Из хронических заболеваний больше никаких. 1. В 2016 г забеременела, выкидыш на 4-5 неделях. По гистологии плода все в норме (Если надо будет пришлю выписки что есть за этот период). Прошла стандартные обследования на инфекции (нет) и гормоны (норма). Я заболела в тот период ОРЗ - врачи списали на это. 2. В 2017 г забеременела. На 5 недели кровотечение, сохранение в стационаре. Я опять болела ОРЗ. На 8-9 недели замер плод. Тоже есть все выписки из больниц. Там есть одна коулаграмма в беременном состоянии. Стандартное обследование после. Все в норме. Обе беременности наступали на 2ой цикл. Спермограмма мужа в норме. Оба сдали кариотип - норма. У мужа есть ребенок (не мой). 4. Попала к генетику (у нас в городе нет). Выявили полиморфизмы - в прикрепленном файле "генетика+коула+Tr". 5. Прикреплю еще несколько анализов, не знаю пригодятся ли. 6. Лекарства сейчас никакие не принимаю.
20 мая 2018
Ответ
Сухомлина Елена Николаевна
Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
Здравствуйте, Светлана. Заключение по присланным Вами анализам: Данных за наследственную тромбофилию не получено (мутаций в гене протромбина и Лейденской мутации не выявлено; остальные полиморфизмы к тромбофилии отношения не имеют и не влияют на акушерскую патологию). Уровень естественных антикоагулянтов в норме. Агрегационная активность тромбоцитов в норме. Данных за гиперкоагуляционный синдром не получено (коагулограмма). Учитывая повышение уровня волчаночного антикоагулянта показано исключение антифосфолипидного синдрома или носительства антифосфолипидных антител. Для этого через 12 недель от 18.04.18 нужно сделать анализ крови на: волчаночный антикоагулянт (скрининг и подтверждающий тест), антитела к кардиолипину, к бета-2 гликопротеину, к аннексину, к протромбину, С результатами проконсультироваться у ревматолога (нужен доктор, который знает антифосфолипидный синдром). В зависимости от результатов этих обследований будет понятно как готовиться к беременности и как ее наблюдать.
20 мая 2018
Сухомлина Елена Николаевна
Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
Время приема
Вт., Чт.
10:00 — 17:30
Пн., Ср., Пт.
10:00 — 15:00
Другие ответы специалиста
  • Марина
    В анализе крови процентное содержание эритроцитов меньше 60 равно 6.1(MicroR),а процентносодержание эритроцитов больше 120 равно 4.2(MacroR). Подскожите что это значит.
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Марина. Пришлите анализ крови.
    7 мая 2019
  • Нелли
    Здравствуйте.Проходила медосмотр ,в общем анализе крови написали тромбоцитоз,стоит ли обращаться к врачу
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Нелли. В клиническом анализе крови не только тромбоцитоз, но и анемия. Вам показана очная консультация гематолога.
    7 мая 2019
  • Алексей Гладько
    Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализ жены, она переживает за высокий гемоглобин, можно ли что-то определить по анализу?
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Алексей. Уровень гемоглобина в норме.
    6 мая 2019