Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Мария

Мария
Добрый день, Андрей Адольфович! Меня зовут Мария, мне 32г. Перед тем как задать вопрос немного расскажу свой анамнез. 1)С 2006 года в течении 5 лет беременность не наступала. Всевозможные лечения, стимуляции - все безрезультатно. 2)В феврале 2011 г. - левосторонняя трубная беременность, проведена лапароскопия, туботомия слева с эвакуацией плодного яйца. 3)В августе 2012г. запланировала беременность. Ноябрь 2012г. - самопроизвольный аборт раннего срока беременности. После лечилась в РНИИАП у эндокринолога, принмала «Метипред», «Глюкофаж 500», «Ангиовит», «Кардиомагнил», «Кальций Д3 Никомед» (ставил диагноз ВДКН и инсулинорезистентность). 4)Октябрь 2013г. - правосторонняя трубная беременность, проведена лапароскопия, тубэктомия справа, сальпингоовариолизис, хромотрубация Рекомендовано ВРТ (ЭКО). 5)1 июня 2015г. ЭКО, проведена подсадка 2-х Эмбрионов. 15.06.15 ХГЧ - 1450 ед. 19.06.15 поступила в больницу с острыми болями внизу живота, сильнейшая гиперстимуляция. 28.06.15 Операция - лапароскопия. Диагноз - Интерстициальная беременность справа (3 дня в реанимации), проведена резекция правого маточного угла. Уже прошло больше года, я не прекращаю надеяться стать мамой, но после всего перенесенного прекрасно понимаю, что есть очередная вероятность возникновения левосторонней трубной беременности, т.к.левая труба сохранена. Яичники оба рабочие сохранены. Я обратилась в Минзрав в Ростове-на-Дону, где проживаю и там мне для проведения очередного ЭКО порекомендовали Вашу клинику. Я бы хотела задать вопрос: нужно ли мне перед ЭКО провести очередную лапароскопию и удалить левую трубу и иссечь левый маточный угол или попытать счастья еще раз и делать подсадку не трогая левой трубы? Как сказали врачи труба левая истончена, но проходима. На момент 1-ой трубной беременности обе трубы полностью проходимы (делала рентген с введением раствора). Почему плодное яйцо прикрепилось именно в культе отрезанной трубы? может что-то не так с эндометрием? (он у меня всегда очень тонкий - 7-8 мм даже во 2 фазе (во время Эко использовали Дивигель)/Также, перед ЭКО, делала гистероскопию (Гистероскопия. 23.02.2014г., МБУЗ «ГБСМП г.Ростова-на-Дону», врач Шакунова Б.Х. Описание: Полость матки: не деформирована. Слизистая (эндометрий): розовый, тонкий, с наличием полипа размерами 1 см.*0,5см по задней стенке. Сосудистый рисунок выражен. Устья маточных труб: свободно. Произведено: Выполнено выскабливание полости матки (стенки гладкие; соскоб из матки полипообразный). Контрольная гистероскопия: функциональный слой эндометрия, полип удален. Заключение: полип эндометрия. Был удален.Макропрепарат: соскоб из полости матки) Помогите, пожалуйста, разобраться в моей сложной ситуации. Заранее признательна за ответ. Спасибо!
24 октября 2015
Ответ
МЦРМ
Если маточная труба не превращена в гидросальпинкс, то удалять ее не надо. Тем более не требуется иссекать маточный угол, нарушая целостность миометрия. Приезжайте на консультацию, обсудим ситуацию после осмотра.
24 октября 2015
Другие ответы клиники
  • Елена
    Добрый день, Андрей Адольфович. Была у Вас на первичном приеме 22 июля 2014. Номер карты-18246. Диагноз: Аденомиоз (?), НГЭ (?), Недостаточность яичников (?), НЛФ (?), Бесплодие II. Рекомендовано: 1. Кровь на АМГ и ФСГ 2. Гистероскопию с биопсией эндометрия. Про гормоны все понятно. После уточнения в клинике, в котором собираюсь делать гистероскопию возникла необходимость в более конкретной информации по гистероскопии и биопсии. Ответьте, пожалуйста, подробно: 1. Гистероскопию и биопсию можно сделать одновременно? 2. Гистероскопию и биопсию делать на какой день цикла? 3. Необходимо ли делать полное выскабливание? Обязательно ли это? 4. Какую гистероскопию советуете сделать: классическую или "офисную" Заранее благодарю.
    МЦРМ
    1. Естественно, да. 2.8-14-йдни цикла. 3. Выскабливание делать не надо. Достаточно только биопсии. 4. Не принципиально.
    20 августа 2014
  • Елена
    Здравствуйте! Я сейчас проходу лечение хронического эндометрита в своём городе для подготовки к крио в С-Петербурге. Врач рекомендует препарат Панавир 5 ml х 5 раз в/в. Как Вы относитесь к такому препарату? Назначаете ли своим пациентам? И можно ли такой препарат назначать при нарушении толерантности к глюкозе (планирование беременности на Глюкофаж донг 750). Спасибо
    МЦРМ
    Добрый день! Есть различные схемы лечения хр. эндометрита. Если Ваш врач рекомендует это лечение- следуйте его рекомендациям. С уважением Елена Викторовна Турлак
    9 ноября 2017
  • Светлана
    Здравствуйте! У меня трубный фактор бесплодия (2 внематочные беременности). У нас с мужем 5 совпадений и антитела к ХГЧ. Было 4 неудачных ЭКО. Есть ли у меня шансы на удачный исход? Спасибо.
    МЦРМ
    Светлана, здравствуйте! Только на основании приведенных Вами данных сложно сказать о Ваших шансах. Для определения шансов необходима очная консультация с полноценным осмотром. Вы можете записаться на консультацию по телефону 328-22-51 с собой нужно принести результаты обследования, выписки о проведенном ранее лечении, протоколах ЭКО
    15 ноября 2017