Донорские программы ВРТ - донорство ооцитов, донорство спермы, донорство эмбрионов

Донорство является одним из видов гуманитарной деятельности людей. Доноры крови, например, пользуются известностью, имя донора написано на этикетке пакета с кровью, существуют законы, охраняющие их здоровье (порядок денежных компенсаций, дополнительные выходные дни, дни к отпуску).

Донорство ооцитов и донорство спермы анонимны, информация о личности донора держится в секрете. Вместе с тем, закон не запрещает родственникам или знакомым пациентов быть донорами. Для того, чтобы участвовать в донорской программе, они должны пройти соответствующее обследование. Нам представляется, что с житейских позиций последний вариант хуже анонимного донорства. Мало ли как могут сложиться отношения родственников и друзей в будущем. Однако определенным преимуществом такой программы является то, что будущие родители знают многое о человеке, от которого их ребенок получит половину генов. Выбор и ответственность за принятое решение за пациентами. Родившийся ребенок в любом случае будет их сын или дочь.

Донорство ооцитов

Донорство спермы

Донорство эмбрионов

Донорство ооцитов (яйцеклеток)

Бесплодие у некоторых женщин связано с тем, что в их яичниках не происходит роста фолликулов и созревания яйцеклеток вследствие патологических состояний: преждевременного климакса, повреждения яичников при химиотерапии и радиологическом лечении, хирургической травмы яичников, а также из-за хромосомных заболеваний. В таких случаях яйцеклетки получают от другой здоровой женщины-донора, оплодотворяют эти донорские яйцеклетки спермой мужа бесплодной пациентки или спермой донора и полученные эмбрионы переносят в матку бесплодной женщине-реципиенту.

Программа "Донорство ооцитов (яйцеклеток)" предназначена для женщин, у которых яйцеклетки отсутствуют или имеется высокий риск рождения детей с наследственной (генетической) патологией, и базируется на экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО). 
Специалисты нашего Центра впервые в Санкт-Петербурге в 1996 году успешно осуществили эту программу. Мы располагаем самым большим опытом в этой области. Ведет программу врач Исакова Эльвира Валентиновна, которой Вы можете задать все интересующие Вас вопросы.

Объем обследования супружеской пары, решившей воспользоваться донорской яйцеклеткой, (реципиентов) такой же, как и при проведении процедуры ЭКО.

Вся процедура ЭКО – амбулаторная. Однако, во время проведения процедуры у донора ооцитов могут возникнуть осложнения, связанные с оперативным вмешательством и/или применением препаратов, влияющих на функцию яичников. При их развитии может потребоваться лечение в условиях стационара. В этих случаях Ваши расходы могут увеличиться в связи с затратами на лечение донора.

Вероятность наступления беременности определяется многими факторами и индивидуальна в каждом конкретном случае.

В МЦРМ существует «Банк доноров яйцеклеток», который включает обследованных здоровых женщин до 34 лет, имеющих собственных детей. В этом случае программа анонимная и выбор донора осуществляется по фенотипическому описанию. Донорами яйцеклеток могут быть родственники и знакомые бесплодной супружеской пары. Вопрос об отсутствии у них противопоказаний к участию в качестве доноров яйцеклеток, объем обследования и характер подготовки определяется руководителем программы после первичной консультации.

Информация для тех, кто хочет стать донором яйцеклеток

Ваш возраст должен быть до 34 лет. У Вас должен быть здоровый ребенок или дети. У Вас не должно быть указаний в течение вашей жизни на любые тяжелые заболевания и операции. Если Вы соответствуете этим предварительным критериям, то для того, чтобы мы могли включить Вас в наш «Банк доноров яйцеклеток», Вам необходимо лично заполнить в нашем Центре анкету и записаться на прием к врачу Исаковой Эльвире Валентиновне.

Обследование в соответствии с Приказом №67 МЗ РФ от 26.02.2003г. донор может пройти в МЦРМ или по месту жительства. 

Объем обследования доноров ооцитов

• определение группы крови и резус-фактора;
• осмотр терапевта и заключение о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству (действительно 1 год);
• осмотр и заключение психиатра (однократно);
• медико-генетическое обследование - клинико-генеалогическое исследование, кариотипирование и др. по показаниям;
• гинекологическое обследование (перед каждой попыткой индукции суперовуляции);
• общий анализ мочи (перед каждой попыткой индукции суперовуляции);
• ЭКГ (действительно 1 год);
• клинический и биохимический анализы крови, а также анализ крови на свертываемость перед каждой попыткой индукции суперовуляции;
• анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 3 месяца),
• мазки на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (перед каждой попыткой индукции суперовуляции);
• обследование на инфекции: гонорею, хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегалию (действительно 6 месяцев);
• цитологическое исследование мазков с шейки матки;
• флюорография (действительна 1 год).

Донорство спермы

Донорство спермы – эта программа позволяет иметь детей в семьях, в которых у мужа сперматогенез полностью утрачен. Донорством спермы по закону может воспользоваться и одинокая здоровая женщина репродуктивного возраста. Кроме того, донорством спермы могут воспользоваться семьи, в которых мужья имеют высокий риск передачи своему потомству наследственных болезней.

На популяцию в 800 тысяч человек допускается иметь не более 25 беременностей от одного донора спермы. Такой подход позволяет свести к минимуму риск близкородственных браков. Возможна корректировка данной цифры в зависимости от миграционных процессов в регионе. В изолированных регионах с низкой миграцией она должна быть меньше, а в широкой географической зоне с высокой миграцией может быть больше. Между донором спермы и медицинским центром заключается договор, в соответствии с которым донор спермы обязан соблюдать определенный образ жизни и несет ответственность, вплоть до уголовной, за последствия, связанные с нарушением договорных обязательств.

В связи с тем, что такие вирусные заболевания как СПИД и гепатит, могут передаваться со спермой, донорская сперма может быть использована только по окончанию карантинного периода. Карантинный период длится 6 месяцев, именно столько времени проходит от момента заражения до появления маркеров инфекции в крови. Это означает, что через 6 месяцев после сдачи спермы донор должен пройти обследование и, если только он здоров, сперма донора может быть использована для процедур ВРТ. Поэтому вся донорская сперма замораживается и весь этот период хранится в банке спермы.

Банк спермы – это хранилище замороженных порций спермы доноров. Услугами банка по хранению спермы могут воспользоваться мужчины, профессия которых связана с риском для их жизни и здоровья. Так в свое время поступили солдаты американской армии перед отправкой на войну в Персидском заливе. В такой ситуации даже при трагическом исходе у мужчины есть шанс передать свои гены следующему поколению.

Донорам спермы  присваивается номер, под которым хранятся порции его спермы. Выбор пациентами доноров осуществляется по специальному каталогу. Описание донора спермы содержит фенотипический портрет, сведения об образовании, группе крови.

Информация для тех, кто хочет стать донором спермы

В соответствии с требованиями Приказа Минздрава РФ № 67 от 26.02.2003 донором спермы может быть мужчина:

• возраст от 20 до 40 лет;
• отсутствие отклонений в нормальных органометрических и фенотипических признаках.

Для того, чтобы мы могли включить Вас в наш Банк доноров спермы, Вам необходимо лично заполнить в нашем Центре анкету и сдать эмбриологический анализ.

У Вас должна быть прописка в СПб или ЛО. Если временная регистрация, срок должен быть не менее 2 лет, так как Центр заинтересован в долгосрочном сотрудничестве.

Программа донорства спермы требует обследования в течение 1 – 1,5 месяца. Только после сдачи всех необходимых анализов и получения требуемых результатов, Вы сможете стать донором.

Всего за одну сдачу Вы будете получать 1300 рублей. Каждая сдача оплачивается в 2 этапа: первая выплата – 600 рублей в день сдачи, вторая – через полгода 700 рублей при нормальных контрольных анализах. Сдавать можно не более 4– 5 раз в месяц. В первые полгода Вы будете получать только по 600 руб. за сдачу, через полгода Вы начнете получать 600 руб. за новые сдачи плюс по 700 руб. за каждую предыдущую сдачу.

Обследование в соответствии с Приказом №67 МЗ РФ от 26.02.2003г. донор спермы может пройти в МЦРМ или по месту жительства. 

Объем обследования доноров спермы

• Спермограмма, морфология спермы (сдается в МЦРМ)
• Бактериологический посев спермы (действительны 6 месяцев)
• Посев спермы на гонорею, хламидии, микоплазму, уреаплазму (действительны 6 месяцев)
• Группа крови, резус- фактор
• Клинический анализ крови
• Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, сахар, общий белок)
• Анализ крови на сифилис, СПИД, гепатиты В и С (действительны 3 месяца)
• Анализ крови на цитомегаловирус, генитальный герпес (действительны 6 месяцев)
• Анализ мочи общий
• Анализ крови на кариотип (однократно)
• Анализ крови на Фенилкетонурию, Муковисцедоз (однократно)
• Консультация андролога МЦРМ
• Консультация генетика (однократно).
• Справка из психоневрологического диспансера (однократно)

Донорство эмбрионов

Одним из возможных вариантов получения донорских эмбрионов может быть использование для экстракорпорального оплодотворения донорских ооцитов и донорской спермы.

Другим вариантом, защищающим интересы участников этой программы, является донация замороженных эмбрионов супружеской парой, выполнившей полностью свои планы по составу своей семьи. Поясним на примере. В результате программы ЭКО было получено 10 эмбрионов. После переноса 3 эмбрионов у жены наступила беременность двойней и, что особенно важно, эта беременность завершилась рождением здоровых детей. Семья полная, больше детей супруги иметь не хотят. Оставшиеся после переноса 4 хорошо развивавшихся эмбриона были заморожены и хранятся в банке. Вот эти эмбрионы супруги могут разрешить использовать в донорской программе. В этом случае они должны пройти дополнительное обследование, соответствующее стандарту донорства и включающее генетические исследования.

назад